文献类型：期刊文章

作　　者：李蕾[1] 李远庆[1] 迟淑萍[1] 韩婷婷[1]

LI Lei;LI Yuan-qing;CHI Shu-ping(Image Center,Shengli Hospital of Dongying City,Dongying 257055,China;不详)

机构地区：[1]东营市胜利医院影像中心,山东东营257055

出　　处：《中国医学装备》

年　　份：2021

卷　　号：18

期　　号：3

起止页码：76-80

语　　种：中文

收录情况：IC、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:探讨CT灌注成像(CTPI)快速评估脑组织缺血半暗带指导拓宽脑卒中治疗时间窗的有效性。方法:选取医院收治的30例经CTPI检查提示存在缺血半暗带的脑卒中患者,将其纳入观察组,选取同期常规时间指导下进行溶栓的50例脑卒中患者纳入对照组,所有患者均经CT、CT冠状动脉血管造影(CTCA)联合CT灌注扫描(CTP)检查确诊,行静脉溶栓治疗。对比两组发病至溶栓时间、治疗前后的灌注参数、神经功能缺损评分(NIHSS)及改良Rankin(mRS)评分变化,以及预后良好率和出血转化率等。结果:两组患者发病至溶栓时间比较,差异有统计学意义(χ^(2)=8.287,P<0.05);观察组发病至溶栓时间6~9 h者占比达13.33%,显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.018,P<0.05)。两组溶栓后24 h、1周、2周及4周与溶栓前相比,NIHSS评分均呈下降趋势,且观察组溶栓后24 h、1周、2周及4周的NIHSS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=5.856,t=8.741,t=9.314,t=13.004;P<0.05);观察组溶栓后1个月、3个月的预后良好率均显著高于对照组,溶栓后24 h的颅内出血转化率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.635,χ^(2)=7.373,χ^(2)=4.392;P<0.05)。结论:通过CTPI检查可快速评估脑卒中患者脑组织是否存在缺血半暗带,发病时间>6 h并存在缺血半暗带的患者通过静脉溶栓治疗仍可获益,CTPI可有效拓宽静脉溶栓治疗的时间窗,提高溶栓治疗效果。

关 键 词：急性脑卒中 CT灌注成像(CTPI)  缺血半暗带 时间窗 静脉溶栓

分 类 号：R817.4]