文献类型：期刊文章

作　　者：蔡静[1] 张君娜[1] 宋慧琴[1] 张云鹤[1]

CAI Jing;ZHANG Jun-na;SONG Hui-qin;ZHANG Yun-he(Department of Pathology,the First Affiliated Hospital of Henan University,Kaifeng,Henan 475000,China)

机构地区：[1]河南大学第一附属医院病理科,河南开封475000

出　　处：《临床肺科杂志》

基　　金：2018年开封市科技发展计划项目(No.1806005)。

年　　份：2021

卷　　号：26

期　　号：4

起止页码：570-574

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨非吸烟慢性阻塞性肺疾病患者非小细胞肺癌患病风险及生存情况。方法以2012年5月~2014年12月于河南大学第一附属医院收治的267例肺疾病患者作为研究对象,所有患者均为非吸烟人群,根据临床诊断其中205例慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者为慢阻肺组,合并有非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的62例患者为慢阻肺+NSCLC组,比较两组患者相关临床资料,采用单因素分析和二元Logistic回归分析法分析影响非吸烟慢阻肺患者,并发NSCLC的危险因素,并对62例经手术治疗的慢阻肺合并NSCLC患者进行至少60个月的随访,分析影响其生存的相关因素。结果慢阻肺组和慢阻肺+NSCLC组患者在性别、年龄、Charlson合并症指数、近1年慢阻肺加重情况、肺过度通气发生情况以及FEV 1、FEV 1/FVC、TLC、FRC等肺功能指数水平上差异具有统计学意义(P<0.05);经二元Logistic回归分析显示男性、高年龄、高Charlson合并症指数、静态肺过度通气以及低FEV 1、低FEV 1/FVC、高FRC等肺功能指数均为影响非吸烟慢阻肺患者并发非小细胞肺癌发生的独立危险因素(P<0.05)。62例慢阻肺+NSCLC患者随访时间60~90个月,中位生存期为44个月。通过绘制肺过度通气、性别、术后肺部并发症、腺癌、病理分期以及化疗对患者生存曲线图,结果显示术后发生肺部并发症、腺癌、病理分期≥Ⅱ期以及术后化疗是影响慢阻肺+NSCLC患者生存相关的重要因素(P=0.038/0.004/0.003/0.014)。结论男性、年龄增长、Charlson合并指数高以及静态肺过度充气,都可大大增加非吸烟慢阻肺患者NSCLC病发风险,而术后发生肺部并发症、腺癌、病理分期≥Ⅱ期以及术后化疗与患者的生存期密切相关。

关 键 词：慢性阻塞性肺疾病 非小细胞肺癌 患病风险 生存分析  

分 类 号：R734.2]