文献类型：期刊文章

作　　者：韦成厚[1,2] 韩立薇[1] 张婧[1]

机构地区：[1]广东省计划生育科学技术研究所,广东省计划生育专科医院妇科,广州510600 [2]国家卫生健康委员会男性生殖与遗传重点实验室

出　　处：《中国生育健康杂志》

基　　金：广东省自然科学基金(10151008010000002)。

年　　份：2021

卷　　号：32

期　　号：2

起止页码：157-159

语　　种：中文

收录情况：ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的评价维生素D联合二甲双胍及炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床疗效。方法选择2017年5月—2019年6月在本院妇科门诊就治的PCOS患者72例,年龄21~38岁,不孕年限2~5年,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例。观察组给予维生素D联合二甲双胍及炔雌醇环丙孕酮治疗,对照组给予二甲双胍及炔雌醇环丙孕酮治疗,两组均连续服药3个周期后再促排卵治疗3个周期,分析比较两组患者治疗前后基础血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、LH/FSH、抗苗勒管激素(AMH)、维生素D(25(OH)D3)水平,胰岛素抵抗率以及促排卵妊娠结局。结果治疗后两组间LH、T、LH/FSH、AMH水平比较均较治疗前降低,且观察组LH、T、LH/FSH、AMH水平[依次为(6.31±0.83)IU/L,(1.34±0.03)nmol/L,(1.17±0.06),(2.27±1.31)ng/mL]较对照组[(7.83±0.91)IU/L,(1.99±0.09)nmol/L,(1.89±0.07),(3.42±1.35)ng/mL]降低更加明显,差异均有统计学意义;观察组25(OH)D3水平[(44.76±7.21)ng/mL]较对照组[(20.07±6.53)ng/mL]有明显升高,差异有统计学意义;治疗后观察组胰岛素抵抗率(19.4%)与对照组(75.0%)比较明显下降,差异有统计学意义;治疗后观察组月经恢复率(97.2%)、排卵率(88.9%)及妊娠率(72.2%)与对照组(77.8%、61.1%、44.4%)比较,差异有统计学意义。结论维生素D联合二甲双胍及炔雌醇环丙孕酮治疗能有效改善PCOS不孕患者的内分泌激素及代谢状况,降低胰岛素抵抗发生率,提高妊娠结局,值得临床应用。

关 键 词：维生素D 二甲双胍 炔雌醇环丙孕酮 多囊卵巢综合征(PCOS)  

分 类 号：R711.75] R711.6[临床医学类]