文献类型：期刊文章

作　　者：王艳丽[1,3] 王艳萍[1] 马金波[1] 王越[1] 李金锋[2] 吕素洁[2] 马宇杰[1]

WANG Yan-li;WANG Yan-ping;MA Jin-bo;WANG Yue;LI Jin-feng;LYU Su-jie;MA Yu-jie(Emergency Intensive Care Unit,b.Cardiology Department,Tangshan,Hebei 063000,China;Emergency Intensive Care Unit,Kailuan General Hospital,Tangshan,Hebei 063000,China;Obstetrics Department,Zunhua People's Hospital,Zunhua,064200 Hebei,China)

机构地区：[1]开滦总医院急诊重症监护室,河北唐山063000 [2]开滦总医院心内科,河北唐山063000 [3]遵化市人民医院产科,河北遵化064200

出　　处：《解放军医药杂志》

基　　金：河北省医学科学研究重点课题计划项目(20181433)。

年　　份：2021

卷　　号：33

期　　号：2

起止页码：84-88

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨芪苈强心胶囊辅治扩张型心肌病(DCM)并慢性心力衰竭(CHF)的效果及对神经内分泌因子、炎性因子及心室重构的影响。方法选择2018年11月—2019年10我院心内科收治的DCM合并CHF患者95例,据治疗方法不同分为观察组45例和对照组40例。对照组按指南给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合芪苈强心胶囊,2组均治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF),治疗前1 d及治疗结束后首日去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、N末端脑钠肽前体(NTpro-BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、Ⅰ型前胶原氨基末端肽(PⅠNP)和Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)水平。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后LVEDD、LVEF均较治疗前明显改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.01)。2组治疗后血清NE、AngⅡ、ALD、TNF-α、NTpro-BNP、hs-CRP水平显著下降,且观察组低于对照组(P<0.01)。2组治疗后血清MMP-9、PⅠNP和PⅢNP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论芪苈强心胶囊辅助治疗可提高DCM合并CHF的疗效,使患者症状明显好转,并可改善其心功能,减少NE、AngⅡ和ALD的产生,抑制炎性因子分泌,减轻心肌损伤,延缓和改善心室重构,从而改善预后。

关 键 词：扩张型心肌病 心力衰竭  芪苈强心胶囊 心功能  去甲肾上腺素 血管紧张素Ⅱ  心室重构 超敏C反应蛋白  

分 类 号：R541.6] R542.2]