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期刊文章详细信息

肺部感染患者痰液与肺泡灌洗液病原菌分布及培养结果分析    

Analysis of distribution and culture results of pathogens in sputum and bronchoalveolar lavage fluid from patients with pulmonary infection

  

文献类型:期刊文章

作  者:秦蓉[1,2] 何平[1] 张颐豪[2] 王砚春[3]

QIN Rong;HE Ping;ZHANG Yi-hao;WANG Yan-chun(Department of Immunology and Microbiology,Shanghai Jiao Tong University College of Basic Medical Sciences,Shanghai 200025,China;Department of Laboratory Medicine,Renji Hospital South Campus,Shanghai Jiao Tong University School of Medicine,Shanghai 201114,China;Department of Laboratory Medicine,Fudan University Shanghai Cancer Center,Shanghai 200032,China)

机构地区:[1]上海交通大学基础医学院免疫学与微生物系,上海200025 [2]上海交通大学医学院附属仁济医院南院检验科,上海201114 [3]复旦大学附属肿瘤医院检验科,上海200032

出  处:《上海交通大学学报(医学版)》

基  金:国家自然科学基金(81971896)。

年  份:2020

卷  号:40

期  号:12

起止页码:1621-1626

语  种:中文

收录情况:AJ、BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2019_2020、EMBASE、IC、JST、ZGKJHX、核心刊

摘  要:目的·分析肺部感染患者的痰液(sputum,SP)与肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中的病原菌(真菌及细菌)分布,并探索该2种下呼吸道样本在临床感染诊断中的价值。方法·回顾性研究上海交通大学医学院附属仁济医院南院临床微生物室于2018年1月—2019年6月间收集的肺部感染患者SP与BALF样本的培养结果,其中2种样本采集时间间隔小于24 h。采用统计描述与一致性检验比较分析2种样本的病原菌分布情况。结果·在313例肺部感染患者中,BALF样本的细菌培养阳性率为27.55%(73/265),真菌培养阳性率为16.61%(49/295);SP样本的细菌培养阳性率为25.38%(67/264),真菌培养阳性率则较高[26.13%(75/287)]。从阳性培养的病原菌种类看,BALF与SP样本的培养结果基本一致。综合所有患者的病原菌培养结果发现,2种样本的定性结果总一致率为75.08%(235/313);其中,真菌的一致率为79.09%(227/287)且具有显著一致性(P=0.000,Kappa=0.390),细菌的一致率为90.91%(240/264)且亦具有显著一致性(P=0.000,Kappa=0.767)。结论·在一定条件下,临床可优先考虑SP培养以避免BALF有创检查。当SP培养结果与临床不符,尤其是高度怀疑侵袭性肺部真菌感染时,应及时采取BALF检查以明确病原菌感染。

关 键 词:肺泡灌洗液 痰液 细菌培养 真菌培养

分 类 号:R378] R379.4[基础医学类]

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