文献类型：期刊文章

作　　者：王晶[1,2] 汪晓敏[2] 岳仁宋[2]

机构地区：[1]成都市龙泉驿区中医医院,四川成都610100 [2]成都中医药大学附属医院,四川成都610075

出　　处：《时珍国医国药》

基　　金：国家自然科学基金(81774279);四川省科技厅重点研发项目(NO.2018SZ0068)。

年　　份：2020

卷　　号：31

期　　号：9

起止页码：2163-2166

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD_E2019_2020、JST、RCCSE、核心刊

摘　　要：目的观察半夏泻心汤对于2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)(脾弱胃强证)患者的肠道菌群及其细胞免疫的影响。方法采用随机对照试验观察比较62例患者(试验组32例,对照组30例)细胞免疫及肠道菌群的用药前后变化。治疗组用半夏泻心颗粒组治疗,对照组用半夏泻心颗粒模拟剂治疗,两组患者均接受糖尿病饮食、运动调整等基础治疗及胰岛素皮下注射。以12周为疗程,评估两组患者在治疗前后肠道菌群及细胞免疫(包括CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)的变化。结果两组患者治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均上升,CD8^+均下降,差异均有统计学意义(P<0.01);与对照组相比,治疗组CD4^+改善明显,差异有统计学意义(P<0.01),CD3^+、CD4^+/CD8^+差异有统计学意义(P<0.05),CD8^+无明显改善,差异不具有统计学意义(P>0.05)。同时从菌群多样性来看:与治疗前及对照组相比,治疗组治疗后肠道菌群多样性明显升高;从菌群丰度水平来看:在门水平上,治疗组可增加厚壁菌门(Firmicutes)、拟杆菌门(Bacteroidetes)的比例,降低变形菌门(Proteobacteria)比例;在目水平上,治疗组可使拟杆菌目(Bacteroidales)、乳杆菌目(Lactobacillales)比例增多,肠杆菌目(Enterobacteriales)、双歧杆菌目(Bifidobacteriales)比例减少;在属水平上,治疗组可使拟杆菌属(Bacteroides)、瘤胃球菌属(RuminococcaceaeUCG-002)、乳杆菌属(Lactobacillus)比例增多,埃希氏菌属(Es-chenchia-shigella)比例减少。结论半夏泻心汤可以提高T2DM(脾弱胃强证)患者的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平,调节患者的肠道菌群,这可能是半夏泻心汤治疗T2DM新的作用机制,值得进一步探讨研究。

关 键 词：半夏泻心汤 2型糖尿病 细胞免疫 肠道菌群

分 类 号：R285.6[中药学类] R255.4[中医学类]