文献类型：期刊文章

作　　者：王传池[1] 吴珊[1] 江丽杰[1] 许伟明[1] 佟旭[1] 蔡嫣然[1] 周聪慧[2] 童新元[3] 胡镜清[1]

WANG Chuan-chi;WU Shan;JIANG Li-jie;XU Wei-ming;TONG Xu;CAI Yan-ran;ZHOU Cong-hui;TONG Xin-yuan;HU Jing-qing(Institute of Basic Theory for Chinese Medicine,China Academy of Chinese Medical Sciences,Beijing 100700,China;School of Medicine&Holistic Integrative Medicine,Nanjing University of Chinese Medicine,Nanjing 210023,China;Chinese PLA General Hospital,Beijing 100039,China)

机构地区：[1]中国中医科学院中医基础理论研究所,北京100700 [2]南京中医药大学医学院整合医学学院,南京210023 [3]中国人民解放军总医院,北京100039

出　　处：《中国中医基础医学杂志》

基　　金：国家重点基础研究计划(973计划)(2014CB542903)-“基于冠心病痰瘀互结证辨证方法的创新研究”;国家重点研发计划(2019YFC1708501)-“冠心病痰瘀互结病因病机与诊治方案创新研究”;中国中医科学院院级基本科研业务费育苗基金培育专项(zz11-104)-“基于S-T-IM模型的冠心病病机量化辨识方法研究”。

年　　份：2020

卷　　号：26

期　　号：12

起止页码：1883-1893

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD_E2019_2020、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:了解1990~2020年近30年来我国冠心病中医证的流行病学调查研究概况。方法:系统检索CNKI、VIP、WANFANG DATA、PubMed等数据库,纳入我国冠心病中医证的流行病学调查研究文献,对其调查目的、调查对象、调查方法及主要调查结果等进行描述统计。根据NICE推荐的研究质量评价标准以及STROBE声明第四版对纳入文献的方法学质量和报告质量进行评价。结果:①最终纳入139篇目标文献,最早发表于1992年,2007~2020年之间发表130篇(93.5%);调查地区涵盖全国28个省市自治区,主要集中在华北(44.6%)、中南(44.6%)、华东(33.8%)共纳入100546例冠心病患者,累计覆盖707个研究中心,住院或门诊患者占91.0%;②61.9%的调查采用横断面调查研究方法,其余分别采用队列研究方法(28.0%)、病例对照研究方法(10.1%);77.7%的调查主要研究证的分布特征,其余分别为研究证或临床表征的演变规律(28.8%),研究证与理化指标的关系(15.8%),明确辨证依据(10.8%)以及研究证对心血管事件的影响(5%);③主要调查结果显示,频数排名前四位的证为血瘀证(64.2%)、气虚证(57.3%)、痰浊(湿)证(37.8%)、阴虚证(26.7%),呈血瘀证>气虚证>痰浊(湿)证>阴虚证>阳虚证>气滞证>热证>水饮证>寒凝证>血虚证的趋势。不同阶段冠心病患者中医证分布结果显示,稳定性冠心病患者痰浊(湿)证(58.6%)和阳虚证(26.8%)比例高于其他阶段;至急性冠脉综合征阶段开始出现热证(2.8%);冠心病心力衰竭患者气虚证比例最高(81.2%),且近1/3(33.1%)患者出现水饮证。介入术后3个月内,血瘀证比例显著下降(术前68.3%→术后1 d 46.7%→术后1周44.7%→术后1个月35.1%→术后3个月26.2%),但术后6个月又升至42.6%,总体呈先降后升趋势。此外,气虚证成为介入术后各时间点最主要的单元证,且术后6个月比例最高达64.4%;气滞证比例于术后3个月、术后6个月呈上升趋势,热证、血虚证比例�

关 键 词：冠心病 中医 证候 临床流行病学 横断面调查  演变规律  质量评价  

分 类 号：R541.4]