文献类型：期刊文章

作　　者：章顺[1] 王成[2] 钱苏波[2] 丁煜[2] 王晨[2] 段黄琪[2] 夏维敏[2] 沈海波[2]

ZHANG Shun;WANG Cheng;QIAN Su-bo;DING Yu;WANG Chen;DUAN Huang-qi;XIA Wei-min;SHEN Hai-bo(Xinhua Clinical College,Shanghai Jiao Tong University,School of Medicine,Shanghai 200092,China;Department of Urology,Xinhua Hospital,Shanghai Jiao Tong University School of Medicine,Shanghai 200092,China)

机构地区：[1]上海交通大学医学院新华临床医学院,上海200092 [2]上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科,上海200092

出　　处：《上海交通大学学报（医学版）》

年　　份：2020

卷　　号：40

期　　号：11

起止页码：1562-1570

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2019_2020、EMBASE、IC、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：患者,男性,67岁。2018年8月因"进行性排尿困难伴排便困难7月余"就诊,查t PSA 24.50 ng/mL,MRI提示前列腺癌,穿刺提示前列腺癌Gleason评分9分(5+4),入院后TNM分期:cT4N0M0。予内分泌治疗联合多西他赛化疗后行前列腺癌根治术,结合术后病理诊断为高危局限性前列腺癌,pT4N0M0,Gleason评分9分。予以局部放射治疗+内分泌治疗。2019年6月胸部CT以及PET-CT提示全身多发淋巴结转移、骨转移可能。2019年6月10日行颈淋巴结穿刺活检,CgA(散在+),Syn(+),PSMA(+),PSA(散在+),可符合前列腺癌转移,诊断为前列腺大细胞神经内分泌癌。2019年6月起给予阿比特龙治疗,治疗2周后有所好转,治疗6周后复查PSA再次上升至26.20 ng/mL,结合基因检测结果提示AR扩增,遂给予更换成多西他赛联合顺铂化疗。2019年11月5日复查胸部CT显示纵隔、肺门淋巴结明显缩小,心包积液、胸腔积液较前有明显吸收。该例患者随访至2020年5月,仍然存活,ECOG评分为0分。

关 键 词：前列腺 大细胞 神经内分泌癌

分 类 号：R446.6]