文献类型：期刊文章

作　　者：蔡争[1] 宋建涛[1] 饶航[1] 甄文瑞[1]

CAI Zheng;SONG Jian-tao;RAO Hang;ZHEN Wen-rui(Department of Intervention,The Second Affiliated Hospital of Zunyi Medical University,Zunyi 563000,Guizhou Province,China)

机构地区：[1]遵义医科大学第二附属医院介入科,贵州遵义563000

出　　处：《中国临床药理学杂志》

基　　金：国家自然科学基金资助项目(81860320)。

年　　份：2020

卷　　号：36

期　　号：23

起止页码：3903-3906

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2019_2020、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的观察甲磺酸阿帕替尼片联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗不可切除肝细胞肝癌的临床疗效及安全性。方法将100例不可切除肝细胞肝癌患者随机分为对照组和试验组,每组50例。对照组给予TACE治疗,并于TACE术中将奥沙利铂100 mg+5-氟尿嘧啶1 g经导管动脉在10~20 min内灌注完成。试验组给予TACE治疗,于TACE术后第3天口服甲磺酸阿帕替尼片500 mg·d^-1,qd,若在服药期间出现Ⅲ或Ⅳ级药物相关性药物不良反应时,服药剂量应减少至250 mg·d^-1,或者停药观察,待药物不良反应消失或缓解后继续服药治疗,但是停药时间不可超过1个月,患者应服药至下一次TACE手术前3 d。2组患者1个周期均为45 d,所有患者均治疗至肿瘤进展或无法耐受。比较2组患者的临床疗效,胎蛋白(AFP)、铁蛋白和谷氨酰胺转肽酶(GGT)水平,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为64.00%(32例/50例)和42.00%(21例/50例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的AFP分别为(123.54±19.28)和(141.37±23.56)mg·mL^-1,铁蛋白分别为(256.13±25.64)和(289.58±29.19)ng·mL^-1,GGT分别为(110.78±16.24)和(129.46±20.13)U·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者的药物不良反应均以骨髓抑制、腹痛和发热为主。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为12.00%和16.00%,差异无统计学意义(P<0.05)。结论甲磺酸阿帕替尼片联合TACE治疗不可切除肝细胞肝癌的临床疗效确切,其能有效地降低患者AFP、铁蛋白和GGT水平,且不增加药物不良反应的发生率。

关 键 词：甲磺酸阿帕替尼片  肝动脉化疗栓塞 肝细胞肝癌 安全性评价  

分 类 号：R979.1]