文献类型：期刊文章

作　　者：张隆盛[1] 卢燕[2] 张楷弘[3] 杨铎[1] 叶淑君[1] 黄志良[1]

ZHANG Long-sheng;LU Yan;ZHANG Kai-hong;YANG Duo;YE Shu-jun;HUANG Zhi-liang(Department of Anesthesiology, Jieyang people's Hospital, Guangdong Province, Jieyang 522000, China;Department of Anesthesiology, Affiliated Hospital of Guangdong Medical University, Guangdong Province, Zhanjiang 524000, China;Graduate School of Youjiang Medical College for Nationalities, Guangxi Province, Baise 533000, China)

机构地区：[1]广东省揭阳市人民医院麻醉科,广东揭阳522000 [2]广东医科大学附属医院麻醉科,广东湛江524000 [3]右江民族医学院研究生学院,广西百色533000

出　　处：《河北医科大学学报》

年　　份：2020

卷　　号：41

期　　号：12

起止页码：1450-1454

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的分析腰方肌阻滞(quadratus lumborum block,QLB)与腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAP)应用于妇科腹腔镜术后镇痛的效果。方法选取择期行腹腔镜卵巢瘤切除术患者50例分为2组,QLB组和TAP组各25例。两组均采用气管插管全凭静脉麻醉,在麻醉诱导前,QLB组行双侧QLB,TAP组行双侧TAP,术后均采用静脉自控镇痛。比较术后2,6,12,24,48 h患者静息疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分;比较术后首次按压镇痛泵时间、48 h内镇痛泵有效按压次数、舒芬太尼使用总量和氟比洛芬酯补救性镇痛例数;比较术后48 h不良反应发生情况。结果2组各时点静息疼痛VAS评分呈先逐渐上升随后再下降趋势,术后24 h疼痛最严重,且QLB组低于TAP组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。与TAP组比较,QLB组首次按压镇痛泵时间明显延长(P<0.05),48 h内镇痛泵有效按压次数、舒芬太尼使用总量和氟比洛芬酯补救镇痛例数明显降低(P<0.05),QLB组术后48 h不良反应发生率明显降低(P<0.05)。结论与TAP比较,QLB镇痛效果更加完善,作用时间更长并减少术后阿片类药物应用,更适合应用于妇科腹腔镜术后多模式镇痛。

关 键 词：卵巢肿瘤 腹腔镜 腰方肌阻滞  腹横肌平面阻滞

分 类 号：R737.31]