文献类型：期刊文章

作　　者：傅唯佳[1] 顾莺[1] 张晓波[2] 胡静[1] 沈伟杰[3] 黄勤[1]

FU Weijia;GU Ying;ZHANG Xiaobo;HU Jing;SHEN Weijie;HUANG Qin(Nursing Department,Children's Hospital of Fudan University,Shanghai,201102,China)

机构地区：[1]复旦大学附属儿科医院护理部,上海市201102 [2]复旦大学附属儿科医院院办,上海市201102 [3]复旦大学附属儿科医院重症监护室,上海市201102

出　　处：《中华护理杂志》

基　　金：上海市卫生和计划生育委员会科研课题(201840062)。

年　　份：2020

卷　　号：55

期　　号：11

起止页码：1620-1624

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CSCD、CSCD2019_2020、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的构建儿科ICU护理监测数据采集模式,并进行临床应用,旨在提高ICU危重患儿医疗护理数据的记录质量及医护人员的工作效率.方法以临床决策支持理念为基础,构建儿科ICU抢救、输血、术后复苏数据采集模式,实施现代化、信息化、一体化的移动护理体系.统计2019年1月—2020年1月在ICU不同临床场景下护理监测数据采集模式使用情况及ICU护士对其的满意度.结果抢救模式启动328例次,输血模式启动8014例次,术后复苏模式启动1622例次;采用电子病历记录文书共4323例,其中儿科ICU 1793例、新生儿ICU 1600例、心脏ICU 930例.护士对护理监测数据采集模式的总体满意度得分为(92.47±1.62)分.结论儿科ICU不同护理监测数据采集模式的构建有效整合了急救、输血、术后复苏时各项文件的书写工作流程,通过人工及信息双重核对保障了ICU床旁数据采集的准确性,简化了护理工作程序,改善了护理文书记录质量,提高了护士的满意度.

关 键 词：数据采集 儿科重症监护室 信息化平台 儿科护理学

分 类 号：R473.72[护理学类]