文献类型：期刊文章

作　　者：许辉[1] 康冰心[1] 高晨鑫[1] 赵翅[1] 徐喜瑞[1] 孙松涛[1] 解骏[1] 肖涟波[1,2] 施杞[3,4]

Xu Hui;Kang Bingxin;Gao Chenxin;Zhao Chi;Xu Xirui;Sun Songtao;Xie Jun;Xiao Lianbo;Shi Qi(Shanghai Guanghua Integrated Chinese and Western Medicine Hospital,Shanghai University of Traditional Chinese Medicine,Shanghai 200050,China;Institute of Arthritis of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine,Shanghai Academy of Traditional Chinese Medicine,Shanghai 200050,China;Longhua Hospital,Shanghai University of Traditional Chinese Medicine,Shanghai 200003,China;Institute of Spinal Diseases,Shanghai University of Traditional Chinese Medicine,Shanghai 200003,China)

机构地区：[1]上海中医药大学附属光华医院,上海市200050 [2]上海市中医药研究院中西医结合关节炎研究所,上海市200050 [3]上海中医药大学附属龙华医院,上海市200003 [4]上海中医药大学脊柱病研究所,上海市200003

出　　处：《中国组织工程研究》

基　　金：上海市临床重点专科建设项目(shslczdzk04801),项目负责人:肖涟波;上海市卫计委中西医结合康复诊疗能力提升项目[ZY(2018-2020)-FWTX-6023],项目负责人:肖涟波。

年　　份：2021

卷　　号：25

期　　号：18

起止页码：2840-2845

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAS、EMBASE、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：背景:全膝关节置换后疼痛严重影响了手术疗效及患者满意度,是全世界关节外科专家共同关注的临床难题。目的:观察推拿治疗膝骨关节炎全膝关节置换后疼痛的有效性。方法:采用随机对照设计,选择134例拟行全膝关节置换的单侧膝骨关节炎患者,以简单随机化法方法分为推拿组和对照组(n=67)。对照组予术后常规镇痛治疗,推拿组在对照组基础上予推拿治疗。干预时间设定为术后第1-7天,记录两组患者压痛阈值、目测类比评分、自控镇痛泵按压次数、额外使用镇痛药剂量、膝关节活动度、汉密尔顿焦虑量表评分及不良事件发生情况等。试验方案于2019-10-12经上海中医药大学附属光华医院伦理委员会审批通过,伦理批准号:2019-K-24。参与试验的患者对试验方案、试验过程均知情同意,同时签署《知情同意书》。试验于2019-11-29在中国临床注册中心注册(http://www.chictr.org.cn/searchproj.aspx,ChiCTR1900027810)。结果与结论:①干预第3,7天,推拿组压痛阈值高于对照组(P<0.05);②干预第3,7天,推拿组目测类比评分低于对照组(P<0.05);③干预第2天自控镇痛泵按压次数及干预7 d后额外使用镇痛药剂量,推拿组均少于对照组(P<0.05);④干预第3,7天,推拿组膝关节活动度优于对照组(P<0.05);⑤干预第3,7天,推拿组汉密尔顿焦虑量表评分低于对照组(P<0.05);⑥两组均无不良事件发生;⑦提示推拿能够改善膝骨关节炎全膝关节置换后膝关节局部痛觉阈值,减少镇痛药物的使用量,促进关节功能康复,安全可靠。

关 键 词：膝关节 全膝关节置换 推拿 术后疼痛 压痛阈值  活动度

分 类 号：R459.9] R318[临床医学类]