文献类型：期刊文章

作　　者：陆舜[1] 刘天舒[2,3]

LU Shun;LIU Tian-shu(The Affiliated Chest Hospital of Shanghai Jiao Tong University, Shanghai Lung Cancer Clinical Medical Centers, Shanghai 200030, China;Department of Medical Oncology, Zhongshan Hospital, Fudan University, Shanghai 200032, China;Department of Cancer Center, Zhongshan Hospital, Fudan University, Shanghai 200032, China)

机构地区：[1]上海交通大学附属胸科医院肿瘤科,上海市肺部肿瘤临床医学中心,上海200030 [2]复旦大学附属中山医院肿瘤内科,上海200032 [3]复旦大学附属中山医院肿瘤防治中心,上海200032

出　　处：《中国临床医学》

基　　金：上海市科学技术委员会基金(19DZ1910102);2020复旦大学附属中山医院智慧医疗专项基金(2020ZHZS02).

年　　份：2020

卷　　号：27

期　　号：6

起止页码：903-908

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)可恢复机体免疫系统对肿瘤细胞的杀伤能力,在多种实体瘤和血液肿瘤中取得良好疗效,成为近年来肿瘤治疗和研究领域的热点。但其也会产生全新的毒性谱,称为免疫相关不良事件(immune-related adverse events,irAEs)。IrAEs可影响任何组织或器官,若处理不当,可降低抗肿瘤疗效带来的生存获益。尤其累及主要器官(包括心脏、肺和脑)的严重irAEs可能危及生命。IrAEs本质上为炎性/自身免疫性疾病,治疗上通常对激素敏感,对于部分激素抵抗型irAEs,应及早加用免疫抑制剂。深刻认识、基线筛查、早期识别、及时诊断、根据不良反应正确分级和快速足量治疗是管理irAEs的关键。由于irAEs累及器官或系统范围广泛,建立多学科团队优化处理非常必要。对高危人群的预测、irAEs的机制研究及对激素耐药的irAEs免疫抑制剂的正确使用是irAEs领域的热点。本文对目前ICIs相关不良反应的现状及存在问题作一综述,旨在提高临床医生对irAEs的认知,改善临床结果。

关 键 词：免疫检查点抑制剂  不良反应  肿瘤 激素

分 类 号：R979.5]