文献类型：期刊文章

作　　者：石齐芳[1] 盛鹰[1] 杨光耀[1] 郑文龙[2] 毛爱华[3] 蔡金芳[1] 王静恩[1] 王树云[1]

Shi Qi-fang;Sheng Ying;Yang Guang-yao;Zheng Wen-long;Mao Ai-hua;Cai Jin-fang;Wang Jing-en;Wang Shu-yun(Department of Emergency and Critical Care Medicine,Shanghai Pudong Hospital,Fudan University Pudong Medical Center,Shanghai 201399;Department of Clinical Laboratory,Shanghai Pudong Hospital,Fudan University Pudong Medical Center,Shanghai 201399;Department of Healthcare-Associated Infection Control,Shanghai Pudong Hospital,Fudan University Pudong Medical Center,Shanghai 201399)

机构地区：[1]上海市浦东医院复旦大学附属浦东医院急危重医学科,上海201399 [2]上海市浦东医院复旦大学附属浦东医院检验科,上海201399 [3]上海市浦东医院复旦大学附属浦东医院感染控制科,上海201399

出　　处：《中国抗生素杂志》

基　　金：上海市浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划(No.PWRq2017-29);上海市浦东新区卫生系统重点学科建设(No.PWZxk2017-20)。

年　　份：2020

卷　　号：45

期　　号：10

起止页码：1084-1091

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSCD、CSCD2019_2020、EMBASE、JST、RCCSE、SCOPUS、WOS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的分析近10年我院综合ICU血培养阳性标本病原菌的分布及耐药性情况。方法回顾性调查分析2009年1月—2018年12月我院ICU住院患者临床血培养阳性标本病原菌及药敏试验结果。结果①共分离出病原菌424株,其中革兰阳性菌占56.0%,革兰阴性菌占38.9%,真菌占6.1%。按病原学检出率排前6位的分别为表皮葡萄球菌(19.6%)、大肠埃希菌(18.4%)、金黄色葡萄球菌(13.0%)、肺炎克雷伯菌(8.3%)、屎肠球菌(6.4%)、溶血葡萄球菌(5.2%)。②近5年(2014—2018年)凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的检出率,相比前5年(2009—2013年)明显下降(25.0%vs 39.4%,χ2=10.117,P=0.001),但CNS内各细菌检出率比较差异均无统计学意义(P>0.05);肠杆菌科细菌近5年总检出率较前5年明显上升(36.6%vs 27.4%,χ2=4.090,P=0.043),其中大肠埃希菌的检出率上升最为明显(22.2%vs 13.9%,χ2=4.293,P=0.038),肺炎克雷伯菌的检出率也为上升趋势(10.6%vs 5.8%,χ2=3.331,P=0.068),其他肠杆菌科细菌检出率呈下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);金黄色葡萄球菌、肠球菌、非发酵革兰阴性菌、真菌的检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);近5年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率明显低于前5年(38.7%vs 66.7%,χ2=4.231,P=0.040),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率基本无变化(66.7%vs 70.7%,χ2=0.252,P=0.616);近5年大肠埃希菌产ESBL(+)分离率较前5年有明显下降趋势(18.8%vs 40.0%,χ2=4.231,P=0.040),而肺炎克雷伯菌及奇异变形菌产ESBL(+)分离率差异均无统计学意义(P>0.05);近5年真菌检出率较前5年上升,但差异无统计学意义(6.0%vs 2.4%,χ2=0.679,P=0.410)。③未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌,屎肠球菌中检出万古霉素和替考拉宁耐药菌2株,未检出对利奈唑胺耐药的肠球菌;肺炎克雷伯菌对碳氢酶烯类耐药率为17.1%,未发现对碳青霉烯类药物耐药的大肠埃希菌及奇�

关 键 词：血培养 综合ICU 病原学 耐药性  

分 类 号：R978.1]