文献类型：期刊文章

作　　者：马彩霞[1] 陈镜龙[2] 陆泳[2] 张明智[2] 王立波[2] 陆爱珍[2]

MA Caixia;CHEN Jinglong;LU Yong;ZHANG Mingzhi;WANG Libo;LU Aizhen(Pediatric department of Qingpu Branch of Zhongshan Hospital,Fudan University Respiratory department,Shanghai 201700,China;Department of Pneumology,Children Hospital of Fudan University,Shanghai 201102,China)

机构地区：[1]复旦大学附属中山医院青浦分院儿科,上海201700 [2]复旦大学附属儿科医院,上海201102

出　　处：《临床儿科杂志》

基　　金：上海市青浦区科委项目(No.QKY2019-16);上海市科委西医引导项目(No.17411960700)。

年　　份：2020

卷　　号：38

期　　号：12

起止页码：891-895

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2019_2020、IC、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨肺泡灌洗液(BALF)宏基因组二代测序技术对儿童重症肺炎支原体肺炎(MPP)混合感染的诊断价值。方法选取2019年6月至2019年12月期间因重症MPP需要肺泡灌洗治疗的患儿,所得BALF同时进行传统病原检测和宏基因组的二代测序(metagenomics next-generation sequencing,mNGS)病原检测,分析两种检测方法对重症MPP混合感染的诊断效能。结果共纳入47例重症肺炎支原体肺炎患儿,男23例、女24例,中位年龄58.0(38.0~81.0)月。影像学有肺实变/不张表现的患儿31例,胸腔积液10例,伴有纵隔积气2例。气管镜下有明显黏膜坏死、通气不良或者痰栓形成的患儿28例。47例患儿的BALF同时进行传统病原检测和mNGS检测,两种检测方法检出肺炎支原体均为阳性。BALF传统病原检测中,2例(4.3%)检测出混合感染;mNGS检测中,23例(48.9%)检测出混合感染,显著高于传统病原检测,差异有统计学意义(P<0.001)。mNGS检出混合感染占前3位的病原分别为腺病毒7型(11例,23.4%)、肺炎链球菌(5例)和脓肿分枝杆菌(5例)。结论在儿童重症MPP中,BALF mNGS对混合感染的检出率比传统检测方法更高,尤其对合并病毒感染的检测,能早期进行病毒分型和病毒载量分析。

关 键 词：肺泡灌洗液 宏基因组测序  肺炎支原体肺炎 混合感染  

分 类 号：R725.6]