文献类型：期刊文章

作　　者：孙敏敏[1] 邢雨蒙[1] 郭瑶[1] 曹学森[2] 舒先红[1]

Sun Minmin;Xing Yumeng;Guo Yao;Cao Xuesen;Shu Xianhong(Department of Echocardiography,Zhongshan Hospital Affiliated to Fudan University,Shanghai Institute of Cardiovascular Disease,Shanghai Medical Imaging Institute,Shanghai 200032,China;Department of Nephrology,Zhongshan Hospital Affiliated to Fudan University,Shanghai 200032,China)

机构地区：[1]复旦大学附属中山医院心脏超声诊断科,上海市心血管病研究所,上海市影像医学研究所,200032 [2]复旦大学附属中山医院肾内科,上海200032

出　　处：《中华超声影像学杂志》

基　　金：上海市自然科学基金面上项目(19ZR1450900);上海市卫计委科研课题青年基金项目(20174Y0054)。

年　　份：2020

卷　　号：29

期　　号：11

起止页码：934-940

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CSCD、CSCD2019_2020、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的采用三维斑点追踪显像(3DSTE)评价维持性血液透析(MHD)患者左心房形态及功能变化并探索硫酸吲哚酚(IS)对左心房功能的影响。方法2019年5月至2020年1月,连续入组复旦大学附属中山医院血液净化中心的MHD(透析龄>6个月)患者91例(MHD组)及年龄性别匹配的健康志愿者37例(对照组),采集左房三维斑点追踪图像进行脱机分析,获得左房容积和应变参数,包括左房最大容积(LAV-max)、收缩期前容积(LAV-preA)、最小容积(LAV-min)、左房整体储备应变(LASr)、通道期应变(LAScd)和主动收缩应变(LASct),同时采用高效液相色谱-电喷雾电离-串联质谱法(HPLC-ESI-MS/MS)检测血浆IS浓度,并分析其与左房参数的相关性。结果与对照组相比,MHD组左房明显增大(P<0.05),LASr及LAScd减小(P<0.05),而LASct无显著变化(P>0.05)。根据血浆IS浓度将MHD组分为高IS组与低IS组,发现高IS组LASr、LAScd和LASct均显著下降(P<0.05)。相关性分析显示IS浓度与左房应变显著相关(LASr:rs=-0.674;LAScd:rs=0.454;LASct:rs=0.376;均P<0.001),经年龄、血压、左室质量指数及肺动脉收缩压校正后,IS浓度与LASr独立负相关(β=-0.206,95%CI=-0.353^-0.059,P=0.007)。结论MHD患者的左房增大,整体储备和通道功能受损;左房应变值与血浆IS浓度独立相关,可用于监测和评价IS效应性心脏损伤。

关 键 词：三维斑点追踪显像  心房功能,左  应变  维持性血液透析 硫酸吲哚酚  

分 类 号：R692.5] R54]