文献类型：期刊文章

作　　者：张心怡[1,6] 陈诚[2] 韦平[3] 王玉瑶[3] 季利江[4] 张琼[5] 张春霞[6] 金黑鹰[6]

Zhang Xinyi;Chen Cheng;Wei Ping;Wang Yuyao;Ji Lijiang;Zhang Qiong;Zhang Chunxia;Jin Heiying(Nanjing University of Chinese Medicine,Jiangsu Nanjing 210029,China;Rugao Hospital of Traditional Chinese Medicine,Jiangsu Rugao 226500,China;Lianyungang Hospital of Traditional Chinese Medicine,Jiangsu Lianyungang 222001,China;Changshu Hospital of Traditional Chinese Medicine,Jiangsu Changshu 215500,China;Shuyang Hospital of Traditional Chinese Medicine,Jiangsu Suqian 223699,China;Department of Colorectal Surgery,Second Affiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine,Jiangsu Nanjing 210017,China)

机构地区：[1]南京中医药大学,江苏南京210029 [2]江苏省如皋市中医院,江苏如皋226500 [3]江苏省连云港市中医院,江苏连云港222001 [4]江苏省常熟市中医院,江苏常熟215500 [5]江苏省沭阳县中医院,江苏宿迁223699 [6]南京中医药大学第二附属医院/江苏省第二中医院肛肠中心,江苏南京210017

出　　处：《中国医刊》

年　　份：2020

卷　　号：55

期　　号：12

起止页码：1320-1323

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨三间隙引流术在腺源性肛周脓肿治疗中的安全性和有效性。方法采用多中心随机、平行、对照的方法,选取南京中医药大学第二附属医院、江苏省如皋市中医院、江苏省连云港市中医院、江苏省常熟市中医院、江苏省沭阳县中医院肛肠科收治的肛周脓肿患者,随机分为三间隙引流组和单纯切开引流组,比较两组患者的肛瘘形成率、脓肿复发及肛门失禁情况、术后疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、住院时间和创面愈合时间等。结果2018年9月至2019年9月共纳入334例患者,其中三间隙引流组162例,单纯切开引流组172例。两组年龄、性别、脓肿部位比较差异无显著性(P>0.05)。术后3d三间隙引流组VAS评分低于单纯切开引流组,差异有显著性(P=0.002),而手术当天及术后1、2、7d两组VAS评分差异无显著性(P>0.05)。三间隙引流组住院时间为(9.0±5.4)d,低于单纯切开引流组的(10.4±6.1)d,差异有显著性(P=0.049);创面愈合时间为(27.1±16.4)d,与单纯切开引流组的(28.2±14.1)d比较差异无显著性(P=0.764);肛瘘形成率和脓肿复发率分别为6.2%和1.9%,低于单纯切开引流组的18.0%和8.1%,差异有显著性(P=0.001,P=0.009)。两组术后均未出现肛门失禁。结论三间隙引流术可降低腺源性肛周脓肿术后的肛瘘形成率,减少脓肿复发,减轻术后疼痛,且无肛门括约肌损伤,是一种安全有效的手术方法。

关 键 词：肛周脓肿 三间隙引流术  单纯切开引流术  多中心随机对照研究

分 类 号：R657.15]