文献类型：期刊文章

作　　者：李泽[1] 高俊茹[1] 宋莉[1] 王培戈[1] 任建安[2] 吴秀文[2] 罗苏明[3] 曾庆军[4] 翁延宏[5] 徐新建[6] 袁庆忠[7] 赵杰[8] 廖南生[9] 麦威[10] 王峰[11] 曹辉[12] 王仕琛[13] 韩刚[14] 王道荣[15] 王浩[16] 张军[17] 张浩[18] 张东明[19] 廖卫顺[20] 赵万文[21] 李为[22] 崔鹏[23] 陈鑫[24] 张海洋[25] 杨涛[26] 王烈[27] 郜永顺[28] 李江[29] 吴建军[30] 周伟[31] 吕泽坚[32] 方健[33]

Li Ze;Gao Junru;Song Li;Wang Peige;Ren Jian'an;Wu Xiuwen;Luo Suming;Zeng Qingjun;Weng Yanhong;Xu Xinjian;Yuan Qingzhong;Zhao Jie;Liao Nansheng;Mai Wei;Wang Feng;Cao Hui;Wang Shichen;Han Gang;Wang Daorong;Wang Hao;Zhang Jun;Zhang Hao;Zhang Dongming;Liao Weishun;Zhao Wanwen;Li Wei;Cui Peng;Chen Xin;Zhang Haiyang;Yang Tao;Wang Lie;Gao Yongshun;Li Jiang;Wu Jianjun;Zhou Wei;Lyu Zejian;Fang Jian(Department of Emergency Surgery,the Affiliated Hospital of Qingdao University,Qingdao,Shandong 266000,China;Research Institute of General Surgery,East War Zone Hospital of PLA,Nanjing,Jiangsu 210002,China;Department of Gastrointestinal Surgery,the People's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,Urumq,Xinjiang 830001,China;Department of General Surgery,Yueyang First People's Hospital,Yueyang,Hunan 414000,China;Department of General Surgery,Shoukang Hospital,Huangshan,Anhui 245000,China;Department of General Surgery,the First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University,Urumqi,Xinjiang 830001,China;Department of Hepatobiliary Surgery,Shengli Oilfield Central Hospital,Dongying,Shandong 257000,China;Department of General Surgery,Shangqiu First People's Hospital,Shangqiu,Henan 476000,China;Department of General Surgery,Taizhou First People's Hospital,Taizhou,Zhejiang 318000,China;Department of Gastrointestinal Surgery,the People's Hospital of Guangxi Zhuang Autonomous Region,Nanning,Guangxi 530021,China;Department of Gastrointestinal Surgery,the Affiliated Beijing Tsinghua Changgung Hospital,Tsinghua University,Beijing 102218,China;Department of General Surgery,General Hospital of Oriental Hospital Group,Huainan,Anhui 232001,China;Department of General Surgery,the 901th Hospital of PLA Joint Logistic Support Force,Hefei,Anhui 230031,China;Department of Gastrointestinal Surgery,the Second Hospital of Jilin University,Changchun,Jilin 130000,China;Department of General Surgery,Subei People's Hospital,Yangzhou,Jiangsu 225001,China;Department of General Surgery,Dongying People's Hospital,Dongying,Shandong 257091,China;Departm

机构地区：[1]青岛大学附属医院急诊外科,266000 [2]东部战区总医院普通外科研究所,南京大学医学院附属金陵医院,210002 [3]新疆维吾尔自治区人民医院胃肠外科,乌鲁木齐830001 [4]湖南岳阳市第一人民医院普通外科,414000 [5]安徽黄山市首康医院普通外科,245000 [6]新疆医科大学附属第一医院普通外科,乌鲁木齐830001 [7]胜利油田中心医院肝胆外科,山东东营257000 [8]河南商丘市第一人民医院普通外科,476000 [9]浙江台州市第一人民医院普通外科,318000 [10]广西壮族自治区人民医院胃肠外科,南宁530021 [11]北京清华长庚医院胃肠外科,102218 [12]安徽淮南市东方医院集团总医院普通外科,232001 [13]解放军联勤保障部队第九○一医院普通外科,合肥230031 [14]吉林大学第二医院胃肠外科,长春130000 [15]苏北人民医院普通外科,江苏扬州225001 [16]山东东营市人民医院普通外科,257091 [17]第一汽车制造厂总医院普通外科,长春100191 [18]广东东莞康华医院普通外科,523080 [19]内蒙古自治区包头市中心医院普通外科,014040 [20]安徽宣城市郎溪县中医院普通外科,242000 [21]江苏无锡市锡山人民医院普通外科,214100 [22]江苏徐州市第一人民医院普通外科,221002 [23]山西长治医学院附属和济医院普通外科,140400 [24]大连医科大学附属第二医院普通外科,116023 [25]河南南阳市中心医院普通外科,476000 [26]天津市第一中心医院普通外科,300192 [27]解放军联勤保障部队第九○○医院普通外科,福州350000 [28]郑州大学第一附属医院胃肠外科,450052 [29]昆明医科大学第一附属医院肝胆外科,650032 [30]江苏溧阳市人民医院普通外科,213300 [31]浙江大学医学院附属邵逸夫医院普通外科,杭州310020 [32]广东省人民医院胃肠外科,广州510030 [33]江苏张家港第一人民医院普通外科,100191

出　　处：《中华胃肠外科杂志》

基　　金：泰山学者特聘专家基金项目(2018092901)。

年　　份：2020

卷　　号：23

期　　号：11

起止页码：1043-1050

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2019_2020、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的手术部位感染(SSI)是急诊腹部手术(EAS)患者术后最易发生的感染性并发症。在很大程度上大多SSI可以提前预防,但我国相关研究较少。本研究主要了解中国EAS后SSI发生的现状,并进一步探讨其发生的风险因素。方法采用多中心横断面研究的方法。收集2019年5月1日至6月7日期间全国33家医院进行EAS患者的基本信息,包括围手术期有关资料和感染切口微生物培养结果。主要结局指标为EAS术后SSI发生率,次要结局变量为术后住院时间、重症监护室(ICU)入住率、ICU住院时间、治疗费用及30 d病死率。采用单因素及多因素Logistic回归分析EAS后SSI发生的风险因素。结果本研究共纳入660例EAS患者,年龄(47.9±18.3)岁,男性占56.5%(373/660),术后发生SSI者占7.4%(49/660)。SSI的主要病原菌是大肠埃希菌[培养阳性率为32.7%(16/49)]。发生SSI的患者较未发生SSI患者的中位年龄更大(56岁比46岁,U=19973.5,P<0.001),男性[71.4%(35/49)比56.1%(343/611),χ2=4.334,P=0.037]和糖尿病[14.3%(7/49)比5.1%(31/611),χ2=5.498,P=0.015]患者占比较高,术前血红蛋白水平(中位数:122.0 g/L比143.5 g/L,U=11471.5,P=0.006)和白蛋白水平(中位数:35.5 g/L比40.8 g/L,U=9452.0,P<0.001)偏低,血糖偏高(中位数:6.9 mmol/L比6.0 mmol/L,U=17754.5,P<0.001),合并梗阻者[32.7%(16/49)比9.2%(56/611),χ2=25.749,P<0.001]和美国麻醉医师协会评分为3~4级者[42.9%(21/49)比13.9%(85/611),χ2=25.563,P<0.001]以及手术风险高者[49.0%(24/49)比7.0%(43/611),χ2=105.301,P<0.001]居多,手术方式以开腹者为主[81.6%(40/49)比35.7%(218/611),χ2=40.232,P<0.001],手术时间较长(中位数:150 min比75 min,U=25183.5,P<0.001);从临床结局来看,SSI组患者ICU入住率[51.0%(25/49)比19.5%(119/611),χ2=26.461,P<0.001]和住院费用(中位数:4.4万元比1.5万元,U=24660.0,P<0.001)增加,术后住院时间(中位数:10 d比5 d,U=23100.0,P<0.001)和ICU入住时间(中位数:0 d比0 d,U=19541.5,P<0.001)延长;差异均有�

关 键 词：急诊腹部手术  手术部位感染 危险因素  横断面研究  

分 类 号：R656]