文献类型：期刊文章

作　　者：王婷[1] 韦小碗[1] 杨亮[1] 邹远妩[2] 梁亚萍[2] 王卓[2]

WANG Ting;WEI Xiaowan;YANG Liang(Ankang Center Hospital,Shaanxi Province,Ankang 725000)

机构地区：[1]陕西省安康市中心医院,安康725000 [2]陕西省结核病防治院(陕西省第五人民医院),西安710100

出　　处：《陕西医学杂志》

年　　份：2020

卷　　号：49

期　　号：11

起止页码：1510-1514

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、普通刊

摘　　要：目的:探讨脓毒症患者血清中降钙素原(PCT),C反应蛋白(CRP),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-10(IL-10)的表达水平及临床诊断价值。方法:选取40例脓毒症患者作为脓毒症组,同期40例非感染性全身炎症反应综合征(SIRS)患者作为非脓毒症组;另选取同期40例健康体检者作为正常对照组;根据28 d后是否存活将脓毒症组分为存活组(n=24)和死亡组(n=16)。分析比较各组入院24 h内PCT、CRP、IL-6、IL-10的水平,并绘制工作特征曲线(ROC曲线)分析上述指标对脓毒症的诊断价值。结果:脓毒症组血清中PCT、CRP、IL-6、IL-10水平均显著均高于非脓毒症组和正常对照组(均P<0.01)。脓毒症组40例研究对象中死亡16(40.00%)例,死亡组血清中PCT、CRP、IL-6及IL-10水平均显著高于存活组,差异有统计学意义(t=3.23,P<0.01;t=2.26,P=0.03;t=2.39,P=0.02;t=2.19,P<0.05);ROC分析结果显示:PCT的诊断曲线下面积(AUC)最大为0.84,灵敏度为87.50%,特异度为81.25%,最佳临界值为1.13 ng/ml;CRP的AUC为0.76,灵敏度为75.00%,特异度为86.25%,最佳临界值为63.95 mg/ml;IL-6的AUC为0.80,灵敏度为72.50%,特异度为88.75%,最佳临界值为105.20 pg/ml;IL-10的AUC为0.76,灵敏度为82.50%,特异度为80.00%,最佳临界值为84.13 mg/ml。结论:血清PCT、CRP、IL-6及IL-10水平在在脓毒症患者中明显升高,并与脓毒症患者的预后有一定的相关性;PCT的灵敏性优于CRP、IL-6及IL-10,IL-6的特异性优于其他指标,因此,PCT、CRP、IL-6及IL-10对脓毒症早期诊断均有一定的价值。

关 键 词：脓毒症 诊断  降钙素原  C反应蛋白  白细胞介素-6 白细胞介素-10

分 类 号：R631]