文献类型：期刊文章

作　　者：刘慧[1] 张诒凤[3] 郁磊[2]

Liu Hui;Zhang Yifeng;Yu Lei(Department of Gastroenterology,Central Hospital,Xinwen Mining Group Co.,Ltd.,Tai’an 271219,Shandong Province,China)

机构地区：[1]新汶矿业集团有限责任公司中心医院消化内科,山东省泰安市271219 [2]新汶矿业集团有限责任公司中心医院检验科,山东省泰安市271219 [3]山东第一医科大学第二附属医院消化内科

出　　处：《实用肝脏病杂志》

年　　份：2020

卷　　号：23

期　　号：6

起止页码：857-860

语　　种：中文

收录情况：CAB、CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的研究应用特利加压素联合生长抑素治疗肝硬化并发上消化道出血患者的疗效及其血清胰高血糖素(GCG)和一氧化氮(NO)水平的变化。方法2018年5月~2019年7月我院消化内科收治的104例乙型肝炎肝硬化并发上消化道出血患者,被随机分为对照组52例和观察组52例,分别给予生长抑素或生长抑素联合特利加压素治疗,两组均治疗3 d。采用免疫散射比浊法检测血清高敏C反应蛋白(hs-CRP),采用化学发光法检测血清皮质醇(COR),采用化学发光免疫分析法检测血清GCG和采用间接比色法检测血清NO水平。结果观察组呕血停止、血压平稳和止血时间分别为(5.2±2.1)h、(11.9±3.1)h和(21.9±7.1)h,显著短于对照组[分别为(8.5±2.3)h、(15.5±5.3)h和(30.5±5.3)h,P<0.05],观察组出血控制率为94.2%,显著高于对照组的78.9%(P<0.05)。观察组死亡3例(5.8%),对照组死亡11例(21.2%,P<0.05);治疗后,观察组外周血血红蛋白水平为(107.3±19.4)g/L,显著高于对照组[(98.6±17.9)g/L,P<0.05],血细胞比容为(37.6±5.8)%,显著高于对照组[(29.4±6.5)%,P<0.05],血小板计数为(101.4±19.2)×10^9/L,显著高于对照组[(92.8±18.4)×10^9/L,P<0.05];观察组门静脉血流为(481.3±91.7)mL/min,显著慢于对照组[(608.6±98.5)mL/min,P<0.05],脾静脉血流为(231.4±44.2)mL/min,显著低于对照组[(302.8±52.4)mL/min,P<0.05],门静脉内径为(12.6±1.1)mm,显著低于对照组[(14.7±1.0)mm,P<0.05],脾静脉内径为(9.2±0.8)mm,低于对照组[(12.6±0.9)mm,P<0.05];血清hs-CRP水平为(6.5±1.1)μg/L,显著低于对照组[(12.3±3.2)μg/L,P<0.05],血清COR水平为(281.2±12.6)μg/L,显著低于对照组[(318.7±14.9)g/L,P<0.05],血清GCG水平为(149.8±17.4)ng/L,显著低于对照组[(182.4±19.3)ng/L,P<0.05],而血清NO水平为(119.4±10.7)μmol/L,显著高于对照组[(96.9±12.6)μmol/L,P<0.05]。结论特利加压素联合生长抑素治疗肝硬化并发上消化道出血患者止血效果好,可能与稳定了血液循环功能,降

关 键 词：肝硬化 上消化道出血 特利加压素 生长抑素 胰高血糖素 一氧化氮  治疗  

分 类 号：R575.2] R573.2]