文献类型：期刊文章

作　　者：魏秋实[1] 何伟[1] 洪志楠[1] 杨帆[2] 沈莹姗[2] 李子祺[1] 陈镇秋[3] 郑越生[4]

WEI Qiu-shi;HE Wei;HONG Zhi-nan;YANG Fan;SHEN Ying-shan;LI Zi-qi;CHEN Zhen-qiu;ZHENG Yue-sheng(Department of Joint Diseases,the Third Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine,Guangzhou,Guangdong 510240,China;不详)

机构地区：[1]广州中医药大学第三附属医院关节骨科,广东广州510240 [2]广州中医药大学骨伤科研究所 [3]广州中医药大学第一附属医院 [4]广州中医药大学金沙洲医院

出　　处：《中国骨与关节损伤杂志》

基　　金：国家自然科学基金(81873327,81573996);广东省自然科学基金(2017A030313698)。

年　　份：2020

卷　　号：35

期　　号：10

起止页码：1009-1012

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的观察ARCOⅡ、Ⅲ期股骨头缺血性坏死患者MRI脂肪抑制像软骨下低信号带与软骨下骨折的相关性。方法纳入自2016-12—2018-09确诊的304例(500髋)股骨头缺血性坏死,ARCOⅡ期257髋,ARCOⅢ期243髋。观察MRI脂肪抑制像软骨下低信号带与CT显示软骨下骨折的特征,选取行全髋关节置换术治疗的股骨头缺血性坏死患者的股骨头50髋,将股骨头标本与MRI、CT表现进行对比分析。结果MRI脂肪抑制像可见软骨下低信号带的ARCOⅡ、Ⅲ期股骨头缺血性坏死患者出现疼痛症状、骨髓水肿、软骨下骨折的概率更高。Spearman相关性分析显示,MRI脂肪抑制像软骨下低信号带与疼痛(r=0.686,P<0.001)、软骨下骨折(r=0.654,P<0.001)、骨髓水肿(r=0.547,P<0.001)、ARCO分期(r=0.485,P<0.001)呈正相关。股骨头缺血性坏死病理标本证实MRI脂肪抑制像软骨下低信号带是软骨下骨折线。结论ARCOⅡ、Ⅲ期股骨头缺血性坏死患者MRI脂肪抑制像软骨下低信号带提示软骨下骨折或塌陷,预示着股骨头不稳定,可为塌陷前股骨头缺血性坏死合理选择保髋治疗方法提供依据。

关 键 词：股骨头缺血性坏死 软骨下骨折  核磁共振成像 脂肪抑制像  ARCO分期  

分 类 号：R683.4]