文献类型：期刊文章

作　　者：赵悦[1] 张威[1] 崔宇[2] 尹慧丝[3]

ZHAO Yue;ZHANG Wei;CUI Yu;YIN Hui-si(Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine,Shenyang 110032,China;General Hospital of Northern Theater Command Beiling Branch,Shenyang 110000,China;Liaoning University Hospital,Shenyang 110000,China)

机构地区：[1]辽宁中医药大学附属医院,沈阳110032 [2]北部战区综艺与北陵分院,沈阳110000 [3]辽宁大学医院,沈阳110000

出　　处：《上海针灸杂志》

基　　金：国家自然科学基金项目(81703993)。

年　　份：2020

卷　　号：39

期　　号：10

起止页码：1245-1252

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的观察眼针治疗卒中的临床疗效及Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1(Keap1)-核因子E2相关因子2(Nrf2)/抗氧化反应元件(ARE)信号通路与细胞氧化应激反应相关性研究。方法收集临床治疗的80例卒中后肢体痉挛患者作为研究对象,随机分为两组,两组均予以常规卒中康复训练联合基础药物治疗,对照组予以神经肌肉电刺激(NMES)治疗,观察组在对照组基础上联合眼针治疗。治疗20 d后进行疗效评估,评估指标包括临床痉挛指数(CSI)、改良Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer(FMA)量表。比较治疗前及治疗10 d、20 d后患者外周血单个核细胞(PBMC)内Keap1、Nrf2、ARE分子表达水平,同时对患者进行MBI评分,并比较两组治疗前后血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷光过氧化酶(GSH-Px)水平变化情况,并进行相关性分析。结果两组治疗后CSI、FMA量表评分均明显改善,且观察组优于对照组(P<0.05);两组治疗10 d、治疗后MBI评分与治疗前比较均显著升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗后Nrf2、ARE表达水平均显著升高,而Keap1表达水平明显下降(P<0.05,P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.05);两组治疗后SOD、GSH-Px水平均明显升高而MDA水平降低(P<0.05,P<0.01),但观察组改善更明显(P<0.05);两组Nrf2、ARE分子表达水平与MBI评分情况呈正相关变化,与Keap1表达水平呈负相关(P<0.05,P<0.01);两组SOD、GSH-Px水平与Nrf2表达水平呈正相关变化,与Keap1表达水平呈负相关(P<0.05,P<0.01);两组MDA水平与Nrf2表达水平呈负相关变化,与Keap1表达水平呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论眼针配合NMES治疗在改善卒中患者运动功能、肢体痉挛状态等方面优势明显,可有效提高生活质量,有助于肢体功能的恢复,机制可能为通过眼针治疗,干预Keap1-Nrf2/ARE通路调节,上调Nrf2、ARE等机体保护因子,下调Keap1等有害性因子表达水平,进而改善脑组织缺血再灌注损伤,减轻�

关 键 词：针刺疗法  眼针 卒中 Keap1-Nrf2/ARE信号通路  细胞氧化应激反应  临床痉挛指数  改良Ashworth量表  Fugl-Meyer量表  

分 类 号：R246.6]