文献类型：期刊文章

作　　者：赵义熙[1] 梁贵友[1,2] 刘颖清[3]

ZHAO Yixi;LIANG Guiyou;LIU Yingqing(Department of Cardiothoracic Surgery,Central Hospital of Mianyang City,Mianyang,Sichuan 621000,China;Department of Cardiovascular Surgery,the Affiliated Hospital of Zunyi Medical University,Zunyi,Guizhou 563000,China;School of Nursing, Gongqing Institute of Science and Technology,Jiujiang,Jiangxi 332000,China)

机构地区：[1]四川省绵阳市中心医院心胸外科,621000 [2]遵义医科大学附属医院心脏大血管外科,贵州遵义563000 [3]共青科技职业学院护理学院,江西九江332000

出　　处：《重庆医学》

基　　金：贵州省科技攻关重点项目(黔科合SZ字[2014]3022号)。

年　　份：2020

卷　　号：49

期　　号：18

起止页码：3058-3062

语　　种：中文

收录情况：CAB、CAS、IC、JST、PUBMED、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的分析心脏瓣膜置换术后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的危险因素。方法对遵义医科大学附属医院心血管外科2013年10月至2017年10月对在体外循环(CPB)下行心脏瓣膜置换术的病例进行回顾性分析。根据“柏林标准”将586例患者分为ARDS组和非ARDS组。对两组患者的临床资料进行单因素分析。而后,将单因素分析中差异有统计学意义的因素纳入logistic回归分析,确定是否为ARDS的独立危险因素。结果586例行心脏瓣膜置换术患者中ARDS组24例,非ARDS组562例,发病率为4.1%,病死率20.83%。单因素分析显示年龄,心功能纽约心脏病学会(NYHA)分级Ⅳ级、术前合并脑梗死、既往心脏手术史、术中出血量、术中输血量、置换生物瓣、右侧开胸、CBP时间在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示年龄、既往心脏手术史、右侧开胸、CPB时间、术中输血量是ARDS的独立危险因素(P<0.05)。ARDS组院内病死率、ICU滞留时间、术后机械通气时间较非ARDS组高(P<0.05)。结论心脏瓣膜置换术后ARDS发生会增加患者住院期间病死率、增加ICU滞留时间、增加机械通气时间。年龄、既往心脏手术史、右侧开胸、CBP时间、术中输血量是ARDS发生的独立危险因素。

关 键 词：心脏瓣膜假体植入 呼吸窘迫综合征,成人  危险因素  LOGISTIC模型

分 类 号：R654.2]