文献类型：期刊文章

作　　者：李国锋[1] 蒋文帅[2] 刘新峰[1]

LI Guofeng;JIANG Wenshuai;LIU Xinfeng(Department of Anesthesiology,Occupational Disease Prevention Hospital of China Pingmei Shenma Group,Pingdingshan 467099,He’nan,China;School of Biomedical Engineering,Xinxiang Medical University,Xinxiang 453003,He’nan,China)

机构地区：[1]中国平煤神马集团职业病防治院麻醉科,河南平顶山467099 [2]新乡医学院生物医学工程学院,河南新乡4530030

出　　处：《癌症进展》

基　　金：国家自然科学基金(8157120801)。

年　　份：2020

卷　　号：18

期　　号：17

起止页码：1798-1801

语　　种：中文

收录情况：JST、普通刊

摘　　要：目的探讨下腔静脉直径(IVCD)及其变化率下腔静脉塌陷指数(IVCCI)对结肠癌手术患者麻醉诱导后低血压的预测价值。方法根据麻醉诱导后是否出现低血压,将100例结肠癌手术患者分为低血压组(n=59)和对照组(n=41)。分析两组患者的IVCD、IVCCI、血流动力学指标(平均动脉压、心率、中心静脉压)、手术时间、术中出血量及并发症发生率。采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评价两组患者的术前和术后认知功能,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析IVCD及IVCCI对麻醉诱导后低血压的预测价值,采用Pearson线性相关分析法分析IVCD、IVCCI与MMSE评分的相关性。结果麻醉诱导前,低血压组患者的IVCD明显低于对照组,IVCCI明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。麻醉诱导后,两组患者的平均动脉压均低于本组麻醉诱导前,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。术后,两组患者的MMSE评分均低于本组术前,且低血压组患者的MMSE评分低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后,两组患者恶心呕吐、切口感染出血、深静脉血栓、头晕头痛的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。IVCD和IVCCI对结肠癌手术患者麻醉诱导后低血压均具有较高的预测价值,曲线下面积分别为0.817和0.864。Pearson相关分析结果显示,IVCD与MMSE评分呈正相关(P﹤0.01),IVCCI与MMSE评分呈负相关(P﹤0.01)。结论IVCD降低、IVCCI升高可作为结肠癌手术患者麻醉诱导后低血压的预测因子,麻醉诱导后低血压可能与术后认知功能障碍有关。

关 键 词：下腔静脉直径 结肠癌 麻醉诱导 低血压

分 类 号：R735.3]