文献类型：期刊文章

作　　者：徐耀[1] 徐艳[1] 郝冬冬[1] 牟洪宾[1] 徐军[1] 刘昌华[1]

XU Yao;XU Yan;HAO Dong-dong;MOU Hong-bin;XU Jun;LIU Chang-hua(Department of Nephrology,Jiangsu Province Subei People's Hospital,Clinical Medicine College,Yangzhou University,Yangzhou 225009,China)

机构地区：[1]扬州大学临床医学院江苏省苏北人民医院肾内科,扬州225009

出　　处：《中国血液净化》

基　　金：扬州市科技局社发项目(SQZ201430047)。

年　　份：2020

卷　　号：19

期　　号：6

起止页码：393-397

语　　种：中文

收录情况：CSCD、CSCD2019_2020、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨维持性血液透析患者klotho G-395A基因多态性与自体动静脉内瘘失功的相关性。方法前瞻性观察2015年01月~2018年01月于苏北人民医院行自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)手术的维持性透析患者198例,采用一代测序法检测Klotho G-395A位点的单核苷酸多态性,应用酶联免疫吸附试验检测血清klotho蛋白及成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor23,FGF23)水平,收集所有患者的一般及临床生化资料,采用COX回归分析法探讨影响AVF使用寿命的相关因素。结果198例患者随访2年,失访5例,死亡3例,AVF的1年、2年生存率分别为88.9%、77.8%。根据A等位基因将患者分为A等位基因携带者(GA+AA)型和非携带者GG型,(GA+AA)型内瘘通畅率低于GG型(χ^2=9.062,P=0.003)。多因素COX比例风险模型分析中,基因型、置管史和FGF23是AVF远期通畅的影响因素(HR值分别为2.664,2.299,1.002;95%CI分别为1.594~4.452,1.048~5.045,1.000~1.003;P值分别为<0.001,0.038,0.009)。结论Klotho基因G-395A多态性可能与透析患者的自体动静脉内瘘远期通畅有关,A等位基因可能为其发生AVF失功的独立危险因素。

关 键 词：KLOTHO基因 成纤维细胞生长因子 KLOTHO蛋白 维持性血液透析 自体动静脉内瘘

分 类 号：R318.16[生物医学工程类]