文献类型：期刊文章

作　　者：穆兰英[1] 牟玉珍[2] 雷振武[2]

MU Lanyin;MOU Yuzhen;LEI Zhenwu(Department of Nursing,Qinghai Vocational and Technical College of Health,Xining,Qinghai 810000,China;Department of Intervention,Affiliated Hospital of Qinghai University,Xining,Qinghai 810001,China)

机构地区：[1]青海卫生职业技术学院护理系,青海西宁810000 [2]青海大学附属医院介入科,青海西宁810001

出　　处：《安徽医药》

基　　金：青海省卫生计生委重点课题(2018-wjzd-13)。

年　　份：2020

卷　　号：24

期　　号：9

起止页码：1735-1739

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探究部分脾栓塞术(PSE)治疗肝硬化伴脾功能亢进(简称"脾亢")的临床效果及对血流动力学和炎症水平的影响。方法选取2017年3月至2018年8月青海大学附属医院收治的96例肝硬化伴脾亢病人作为研究对象,按照随机数字表法分成对照组与观察组,各48例。对照组行脾切除术,观察组行PSE。对两组病人进行6个月的随访观察,比较两组病人的血常规指标、并发症发生情况、门静脉血流动力学指标及炎症水平。结果两组病人在术后3 d、术后1个月和术后6个月时的白细胞、红细胞、血小板数量均较术前升高(P<0.05);与对照组相比,观察组病人在4个时间点的白细胞、红细胞数量以及在术前、术后3 d、术后1个月时的血小板数量差异无统计学意义(P>0.05),而在术后6个月时的血小板数量[(134.49±40.75)×10~9/L比(196.30±39.66)×10~9/L]降低(P<0.05)。与对照组相比较,观察组在腹痛(19例比34例)和血栓形成(2例比8例)的发生率降低(P<0.05)。两组病人在术后3 d、术后1个月和术后6个月时的门静脉内径、门静脉流速、门脉压力均较术前降低(P<0.05);与对照组相比较,观察组病人在术后1个月时的门静脉流速[(14.82±1.60)cm/s比(16.05±1.73)cm/s]、门脉压力[(30.29±2.81)cmH_2O比(34.50±3.16)cmH_2O]降低(P<0.05)。两组病人在术后3 d、术后1个月和术后6个月时的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)含量均较术前降低(P<0.05);与对照组相比较,观察组在术后3个时间点的TNF-α含量[术后3 d(20.52±3.70)ng/L比(27.38±4.66)ng/L,术后1个月(14.82±4.05)ng/L比(23.55±4.13)ng/L,术后6个月(10.09±3.14)ng/L比(19.43±3.72)ng/L]以及术后3 d、术后1个月时的IL-6含量[术后3 d(35.17±5.21)ng/L比(44.69±5.78)ng/L,术后1个月(24.63±4.85)ng/L比(36.99±5.20)ng/L]降低(P<0.05),而白细胞介素10(IL-10)含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PSE治疗肝硬化伴脾亢具有较好的临床效果,可以降

关 键 词：肝硬化 脾功能亢进 栓塞 治疗性  门脉系统 部分脾栓塞术 血流动力学 炎症

分 类 号：R575.2] R551.1]