文献类型：期刊文章

作　　者：蔡朦朦[1] 葛建林[1] 缪娟娟[1] 宋杰[1] 杜伯祥[1]

Cai Mengmeng;Ge Jianlin;Miao Juanjuan;Song Jie;Du Boxiang(Department of Anesthesiology,the Second Affiliated Hospital of Nantong University(the First People's Hospital of Nantong),Nantong 226001,China)

机构地区：[1]南通大学第二附属医院(南通市第一人民医院)麻醉科,226001

出　　处：《国际麻醉学与复苏杂志》

基　　金：南通市市级科技计划项目(YYZ17084)。

年　　份：2020

卷　　号：41

期　　号：7

起止页码：663-667

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)与腰方肌阻滞(quadratus lumborum block,QLB)对腹腔镜结直肠癌根治术后镇痛效果的影响。方法选取全身麻醉下行腹腔镜结直肠癌根治术的患者,采用随机数字表法分为两组(每组45例):TAPB组和QLB组。术后患者清醒并拔除气管导管后分别行TAPB和QLB,两组均行患者自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA),术中记录手术时间、失血量、补液量、瑞芬太尼消耗量及使用阿托品的患者例数;观察两组冷感觉消失的平面;记录术后0~6 h、6~12 h、12~24 h及24~48 h PCIA按压次数及术后不良反应情况。结果两组患者手术时间、术中失血量、术中补液量、瑞芬太尼消耗量及使用阿托品的患者例数差异无统计学意义(P>0.05)。TAPB组多数患者冷感觉消失的平面在T10~L1,QLB组多数患者冷感觉消失的平面在T7~L1;与TAPB组比较,QLB组患者术后0~6 h、6~12 h和12~24 h时段PCIA按压次数明显减少(P<0.05),术后恶心呕吐、眩晕的发生率明显降低(P<0.05)。结论与TAPB相比,QLB可以为腹腔镜结直肠癌根治术患者提供更好的镇痛效果,且镇痛持续时间更长。

关 键 词：结直肠癌 腹腔镜治疗 腹横肌平面阻滞 腰方肌阻滞  术后镇痛

分 类 号：R614] R735.34]