文献类型：期刊文章

作　　者：刘艳飞[1]

LIU Yanfei(Department of Obstetrics and Gynecology,Tai'an Hospital of Traditional Chinese Medicine,Anshan 114100,China)

机构地区：[1]辽宁省鞍山市台安县中医院妇产科,辽宁鞍山114100

出　　处：《中国医药指南》

年　　份：2020

卷　　号：18

期　　号：23

起止页码：114-115

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、普通刊

摘　　要：目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇选择阴道分娩的安全性和可行性及其对新生儿的影响。方法选择2016年1月至2018年12月期间在我院妇产科进行分娩的127例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠且无阴道分娩禁忌证的产妇为研究对象,根据产妇自愿选择分娩方式的不同分成观察组(58例)和对照组(69例)。观察组产妇首选阴道分娩,分娩不成功后改为剖宫产;对照组产妇直接选择剖宫产。记录并比较两组产妇分娩结果、术中出血量、并发症发生情况、住院时间以及新生儿Apgar评分。结果观察组39例产妇经阴道分娩成功,分娩成功率为67.24%,19例产妇阴道分娩失败改为剖宫产,其失败原因为宫缩乏力11例,胎儿窘迫5例,要求剖宫产3例。经阴道分娩的观察组产妇术中出血量、并发症发生率和住院时间均优于采用剖宫产的对照组产妇(P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论虽然剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的产妇经阴道分娩存在一定风险,但阴道分娩能显著降低产妇及新生儿并发症的发生,有利于产妇的恢复,只要临床对其做好产前检查,严格掌控阴道分娩试产的适应证,密切监测整个产程,就能有效提高阴道分娩的成功率和安全性。

关 键 词：剖宫产 瘢痕子宫 再次妊娠 阴道分娩 可行性

分 类 号：R714.4]