文献类型：期刊文章

作　　者：郑鸿[1] 崔冉[1] 李雪莲[1] 祝子华[2]

Zheng Hong;Cui Ran;Li Xuelian;Zhu Zihua(Department of Chemotherapy,Minhang Branch of Fudan University Shanghai Cancer Hospital,Shanghai 200240,China;Department of Gastroenterology,Minhang Branch of Fudan University Zhongshan Hospital,Shanghai 201199,China)

机构地区：[1]复旦大学附属肿瘤医院闵行分院化疗科,上海200240 [2]复旦大学附属中山医院闵行分院消化科,上海201199

出　　处：《白血病．淋巴瘤》

年　　份：2020

卷　　号：29

期　　号：7

起止页码：405-409

语　　种：中文

收录情况：CAS、EMBASE、IC、SCOPUS、普通刊

摘　　要：目的探讨B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)患者应用R-CHOP样方案化疗后发生间质性肺炎(IP)的相关影响因素。方法回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院闵行分院2014年1月至2019年6月377例CD20阳性B-NHL患者的临床资料,依据是否应用利妥昔单抗将患者分为R-CHOP样化疗组(275例)和CHOP样化疗组(102例)。分析依据不同临床相关因素分层患者的IP发生情况,采用logistic多因素回归分析法分析影响IP发生的危险因素。结果377例患者中38例(10.08%)发生IP;R-CHOP样化疗组和CHOP样化疗组IP的发生率分别为13.09%(36/275)、1.96%(2/102),差异有统计学意义(χ^2=10.169,P<0.01)。是否应用利妥昔单抗、方案中是否有脂质体多柔比星以及治疗过程中是否出现Ⅳ级中性粒细胞减少患者的IP发生率差异均有统计学意义[13.09%(36/275)比1.96%(2/102),18.18%(22/121)比6.25%(16/256),15.43%(27/175)比5.45%(11/202),均P<0.01]。logistic回归分析显示,应用利妥昔单抗(OR=6.761,95%CI 1.369~33.711,P=0.020)及Ⅳ级中性粒细胞减少(OR=7.443,95%CI 2.132~8.199,P=0.001)是影响IP发生的独立危险因素。结论在B-NHL患者中R-CHOP样方案化疗增加了IP的发生;应用利妥昔单抗、Ⅳ级中性粒细胞减少是发生IP的独立危险影响因素。

关 键 词：淋巴瘤 非霍奇金 淋巴瘤 B细胞 肺疾病  间质性 药物疗法  联合  利妥昔单抗  

分 类 号：R733.1] R563.1[临床医学类]