文献类型：期刊文章

作　　者：邵玮[1] 李敬巍[1]

Shao Wei;Li Jingwei(Department of Gynecology and Obstetrics,Jinshan Hospital Affiliated to Fudan University,Shanghai,201508,P.R.China)

机构地区：[1]复旦大学附属金山医院妇产科,上海201508

出　　处：《老年医学与保健》

年　　份：2020

卷　　号：26

期　　号：4

起止页码：618-621

语　　种：中文

收录情况：CAS、IC、SCOPUS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨宫颈薄层液基细胞学(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测对老年宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断价值。方法选择2018年1月-2019年12月于金山医院宫颈门诊符合条件的老年患者252例进行研究。所有患者均进行TCT、HPV-DNA检查和阴道镜下活检组织病理学检查。以病理检测结果为金标准,对比分析TCT和HPV-DNA检查在宫颈癌前病变和宫颈癌诊断中的价值。结果不同TCT结果的患者宫颈病变级别差异有统计学意义(χ^2=86.987,P=0.001)。不同HPV-DNA结果的患者宫颈病变级别差异有统计学意义(χ^2=31.559,P=0.001)。252例患者中,TCT(+)+HPV-DNA(+)患者113例,TCT(-)+HPV-DNA(-)46例,TCT(+)+HPV-DNA(+)组与TCT(-)+HPV-DNA(-)组患者宫颈病变级别差异有统计学意义(χ~2=38.580,P=0.001)。TCT和HPV-DNA诊断宫颈病变具有较高的灵敏度(95.65%和92.75%)、较高的阴性预测值(96.94%和94.25%),较低的漏诊率(4.35%和7.24%);TCT和HPVDNA联合检测灵敏度和阴性预测值均达100.00%,漏诊率为0;TCT和HPV-DNA联合检测可提高TCT诊断宫颈癌的灵敏度(85.71%),降低其漏诊率(14.29%),提高HPV-DNA诊断宫颈癌的特异度(53.10%),降低其误诊率(43.67%)。结论TCT和HPV-DNA诊断宫颈病变和宫颈癌各有不足之处,两者联合检测可弥补单独检测的不足,提高诊断效能。

关 键 词：老年 宫颈癌 宫颈病变  薄层液基细胞学 高危型 人乳头瘤病毒  

分 类 号：R737.33]