文献类型：期刊文章

作　　者：逯欣宇[1] 苗壮[1] 杨昕[2] 侯千暠[2] 周发忱[3] 闻庆平[1]

LU Xinyu;MIAO Zhuang;YANG Xin;HOU Qianhao;ZHOU Fachen;WEN Qingping(Department of Anesthesiology,The First Affiliated Hospital of Dalian Medical University,Dalian 116011,China;Department of Anesthesiology,Dalian Medical University,Dalian 116000,China;Department of Thoracic Surgery,The First Affiliated Hospital of Dalian Medical University,Dalian 116011,China)

机构地区：[1]大连医科大学附属第一医院麻醉科,辽宁大连116011 [2]大连医科大学麻醉学系,辽宁大连116000 [3]大连医科大学附属第一医院胸外科,辽宁大连116011

出　　处：《中国医科大学学报》

基　　金：辽宁省自然科学基金(20180551083)。

年　　份：2020

卷　　号：49

期　　号：8

起止页码：727-732

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAB、CAS、CSCD、CSCD_E2019_2020、IC、JST、RCCSE、WOS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨右美托咪定(DEX)联合酮咯酸氨丁三醇和酒石酸布托啡诺静脉自控镇痛(PCIA)对胸腔镜下肺癌根治术患者术后睡眠质量的影响。方法选择择期行胸腔镜下肺癌根治术患者83例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄28~68岁,随机分为DEX+酒石酸布托啡诺+酮铬酸氨丁三醇组(DBK组,35例)和DEX+酮咯酸氨丁三醇组(DK组,48例)。PCIA方案:DBK组给予DEX[0.05μg/(kg·h)]、酒石酸布托啡诺(0.05 mg/kg)、酮咯酸氨丁三醇(2 mg/kg)、帕洛诺司琼(0.5 mg);DK组给予DEX[0.1μg/(kg·h)]、酮咯酸氨丁三醇(3 mg/kg)、帕洛诺司琼(0.5 mg)。术后镇痛时间48 h。记录2组患者术前,术后1 d、2 d夜间最大静息和活动后视觉模拟评分(VAS),术后48 h PCIA按压总次数及有效次数、术后1 d、2 d夜间PCIA按压总次数及有效次数;记录术前,术后1 d、2 d患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、夜间觉醒次数及其原因;记录术后不良反应的发生情况。结果与术前比较,2组患者术后1 d、2 d夜间最大静息和活动后VAS均显著增加(均P <0.05)。与DK组比较,DBK组患者术后2 d夜间最大静息VAS和活动后VAS显著减少(P <0.05)。2组患者PCIA按压次数均无统计学差异(P> 0.05)。与术前比较,2组术后1 d、2 d夜间觉醒次数显著增加(P <0.05);夜间睡眠总时间显著减少(P <0.05),入睡时间显著延长(P <0.05),PSQI和主观睡眠质量评分显著增高(P <0.05)。与DK组比较,DBK组术后2 d主观睡眠质量评分显著减少(P <0.05),入睡时间显著缩短(P <0.05)。结论 DEX复合酒石酸布托啡诺和酮铬酸氨丁三醇用于术后PCIA,对胸腔镜下肺癌根治术患者可提供满意的镇痛效果,改善患者术后睡眠质量。

关 键 词：右美托咪定  酒石酸布托啡诺 酮咯酸氨丁三醇 静脉自控镇痛 睡眠  

分 类 号：R614]