文献类型：期刊文章

作　　者：张宁[1] 周嘉敏[1] 赵一鸣[1] 毛岸荣[1] 朱卫平[1] 王龙蓉[1] 王鲁[1]

Zhang Ning;Zhou Jiamin;Zhao Yiming;Mao Anrong;Zhu Weiping;Wang Longrong;Wang Lu(Department of Hepatic Surgery,Fudan University Shanghai Cancer Center,Shanghai 200032,China)

机构地区：[1]复旦大学附属肿瘤医院肝脏外科,上海200032

出　　处：《中华肝胆外科杂志》

基　　金：国家自然科学基金(81874182)。

年　　份：2020

卷　　号：26

期　　号：7

起止页码：518-521

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2019_2020、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的比较结直肠癌肝转移(CRLM)腹腔镜手术与开腹手术的临床疗效。方法回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院肝脏外科2015年4月至2016年8月连续收治的78例CRLM患者临床资料,其中男性52例,女性26例,年龄(56.8±9.9)岁。依据肝切除手术方式分成腹腔镜组(n=26)和开腹组(n=52)。比较两组手术时间、术中出血量、肝切除范围大小、术后肝功能和并发症等,随访并比较预后情况。结果两组手术时间、术中出血量、肝切除范围等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。开腹组术前辅助化疗比例高于腹腔镜组,肝转移病灶直径大于腹腔镜组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。腹腔镜组术后第1天丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)分别为(502.2±115.3)U/L、(570.4±132.4)U/L,优于开腹组(683.9±150.1)U/L、(739.5±230.2)U/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。腹腔镜组术后第3天ALT、AST分别为(263.3±83.3)U/L、(271.4±87.3)U/L,优于开腹组(410.8±128.4)U/L、(489.1±125.6)U/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。腹腔镜组术后发生并发症4例(15.4%),开腹组发生并发症19例(36.5%),开腹组并发症发生率高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组复发率和肝外转移率优于开腹组,生存时间优于开腹组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗CRLM肝功能、并发症等方面优于开腹手术,腹腔镜手术治疗CRLM具有推广价值。

关 键 词：结直肠肿瘤 肝转移 腹腔镜手术 开腹手术

分 类 号：R735.34]