文献类型：期刊文章

作　　者：郭飞[1,2] 朱林[1] 许红[2] 谢宗玉[1,2] 张莉[3] 邓雪飞[4]

GUO Fei;ZHU Lin;XU Hong;XIE Zongyu;ZHANG Li;DENG Xuefei(Department of Radiology,First Affiliated Hospital,Bengbu Medical College,Bengbu 230004,China;Department of Medical Imaging Diagnosis,School of Medical Imaging,Bengbu Medical College,Bengbu 230004,China;Department of Medical Imaging Equipment,School of Medical Imaging,Bengbu Medical College,Bengbu 230004,China;Department of Human Anatomy,School of Basic Medical Sciences,Anhui Medical University,Hefei 230032,China)

机构地区：[1]蚌埠医学院第一附属医院放射科,安徽蚌埠233004 [2]蚌埠医学院医学影像学院医学影像诊断教研室,安徽蚌埠233004 [3]蚌埠医学院医学影像学院医学影像设备学教研室,安徽蚌埠233004 [4]安徽医科大学基础医学院人体解剖学教研室,安徽合肥230032

出　　处：《吉林大学学报（医学版）》

基　　金：安徽省教育厅高校优秀青年拔尖人才支持计划重点项目资助课题(gxyqZD2018022);蚌埠医学院科技发展基金项目资助课题(BYKF1807)。

年　　份：2020

卷　　号：46

期　　号：4

起止页码：867-874

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD_E2019_2020、EMBASE、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、WOS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:探讨不同预后的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者多层螺旋计算机体层摄影术(MSCT)的影像表现,分析COVID-19患者预后的影响因素。方法:回顾性分析2020年1月22日—3月8日蚌埠医学院第一附属医院收治的79例COVID-19确诊患者的临床资料和胸部MSCT容积扫描资料,根据患者出院或死亡时MSCT影像有无广泛纤维化表现,分为预后不良组和预后较好组,比较不同预后患者入院时MSCT表现、一般资料和临床及实验室指标的差异。结果:79例患者中,治愈74例,死亡5例,病死率6.3%。患者出院或死亡时MSCT影像表现分为消散或磨玻璃影(27例,34.2%)、混合影(41例,51.9%)和广泛纤维化(11例,13.9%)。单因素分析,与预后较好组比较,预后不良组患者累及肺段数明显增加(P<0.05),体温明显升高(P<0.05),病灶弥漫分布患者比例、重型患者所占比例和白细胞升高患者所占比例明显升高(P<0.05)。其中累及肺段数的临界值为9.5个时,其评估患者预后不良的灵敏度和特异度分别为72.7%和80.9%;体温的临界值为39.1℃时,其评估患者预后不良的灵敏度和特异度分别为54.5%和92.6%。Logistic回归分析,累及肺段数和体温是COVID-19患者预后不良的独立危险因素。结论:COVID-19患者入院时MSCT影像中的病灶累及肺段数和体温与患者预后有密切关联,累及肺段数达9个、体温39.1℃以上提示COVID-19患者容易出现肺广泛纤维化,预后不良。

关 键 词：新型冠状病毒肺炎  计算机体层摄影术 预后 灵敏度  特异度

分 类 号：R563.1]