文献类型：期刊文章

作　　者：薛强[1] 曹雯丽[2] 饶莉[1] 杨静[1] 张巧月[1] 付乐[1] 肖辉[3] 任彩丽[1] 邢静[1]

XUE Qiang;CAO Wenli;RAO Li;YANG Jing;ZHANG Qiaoyue;FU Le;XIAO Hui;REN Caili;XING Jing(Tangshan Workers’Hospital,Tangshan,Hebei,063000,China;People’s Liberation Army 95795 Force Health Team;Tangnan Fengnan District Hospital)

机构地区：[1]唐山市工人医院,河北唐山063000 [2]中国人民解放军95795部队卫生队 [3]唐山市丰南区医院

出　　处：《临床心血管病杂志》

年　　份：2020

卷　　号：36

期　　号：5

起止页码：438-444

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:探究血管内超声(IVUS)评价他汀类药物治疗冠心病不稳定型心绞痛前后冠状动脉(冠脉)斑块稳定性的价值。方法:选取2017年5月-2019年3月于本院就诊的214例冠心病不稳定型心绞痛患者作为研究对象。依据冠脉狭窄程度,将患者分为50%~70%狭窄组和>70%狭窄组。50%~70%狭窄组进一步进行IVUS检查提示存在破裂斑块,随机分成强化他汀组和常规他汀组;>70%冠脉狭窄组进一步行经皮动脉介入(PCI)治疗,同样随机分为强化他汀组和常规他汀组。比较各组治疗前及治疗后3、6及9个月的血脂水平、血管体积、管腔体积、斑块体积变化。结果:与治疗前相比,强化他汀组与常规他汀组治疗后3、6、9个月血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血小板活化因子(PAF)及白细胞介素因子6(IL-6)的表达均显著降低,且强化他汀组较常规他汀组降低更显著(均P<0.05)。50%~70%狭窄组和>70%狭窄组中,强化他汀组心血管事件发生率均显著低于常规他汀组(均P<0.05);强化他汀组治疗后6、9个月时血管体积均明显低于常规他汀组(均P<0.05);强化他汀组与常规他汀组不良反应发生率差异显著(P<0.05)。结论:强化他汀类药物可显著改善血脂水平,降低心血管事件的发生率,对治疗冠心病不稳定型心绞痛具有一定的临床意义;IVUS检测能有效评价他汀类药物对冠脉斑块稳定性的作用,值得临床推广。

关 键 词：冠心病  不稳定型心绞痛 血管内超声 冠状动脉造影  冠状动脉斑块

分 类 号：R541.4]