文献类型：期刊文章

作　　者：陈雪梅[1] 侯婉[1]

CHEN Xue-mei;HOU Wan(Highway Bureau Hospital,Sichuan Provincial Department of Transportation,Chengdu 611731,China)

机构地区：[1]四川省交通运输厅公路局医院,四川成都611731

出　　处：《实用医院临床杂志》

年　　份：2020

卷　　号：17

期　　号：4

起止页码：139-143

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的分析干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)在结核病血清、肺泡灌洗液、结核性胸腔积液中的表达及临床意义。方法选择85例胸腔积液及72例肺部阴影待查患者,采集外周血、肺泡灌洗上清液、胸腔积液,酶联免疫吸附试验测定IL-10、IFN-γ水平,分析血清、肺泡灌洗液、胸腔积液内IL-10、IFN-γ表达的相关性及对结核性胸膜炎的诊断价值。结果血清、肺泡灌洗液IFN-γ、IL-10水平肺结核组>结核性胸膜炎组>恶性胸腔积液组/肺癌组;胸腔积液IFN-γ、IL-10水平结核性胸膜炎组>恶性胸腔积液组;结核性胸膜炎组IFN-γ、IL-10水平胸腔积液>肺泡灌洗液>血清(P<0.05);恶性胸腔积液组IFN-γ水平肺泡灌洗液>血清>胸腔积液,IL-10水平胸腔积液>肺泡灌洗液>血清;肺结核组、肺癌组IFN-γ、IL-10水平肺泡灌洗液>血清(P<0.05)。结核性胸膜炎组肺泡灌洗液与血清、肺泡灌洗液与胸腔积液IFN-γ及IL-10表达呈正相关,肺结核组肺泡灌洗液与血清IFN-γ及IL-10表达呈正相关(P<0.05)。胸腔积液IFN-γcut-off>666.27 ng/L时,曲线下面积(AUC)为0.810,预测敏感度、特异性分别为96.15%、57.58%;胸腔积液内IL-10 cut-off>98.66 pg/ml时,AUC为0.832,敏感度、特异性分别为100.00%、66.67%。结论结核性胸膜炎、肺结核患者血清、肺泡灌洗液、胸腔积液内IFN-γ、IL-10浓度水平高于恶性胸腔积液及肺癌,以胸腔积液内浓度水平最高,胸腔积液IFN-γ、IL-10鉴别结核性胸膜炎、恶性胸腔积液综合效能最高,有望作为两者鉴别诊断的依据。

关 键 词：肺结核 胸腔积液 肺泡灌洗液 干扰素-Γ 白介素-10 诊断  

分 类 号：R521]