文献类型：期刊文章

作　　者：董珀[1] 何亚琴[1] 濮云峰[1]

DONG Po;HE Yaqin;PU Yunfeng(Texting Laboratory,Changzhou Blood Center,Changzhou Jiangsu 213000,China)

机构地区：[1]常州市中心血站检测中心,江苏常州213000

出　　处：《临床与病理杂志》

年　　份：2020

卷　　号：40

期　　号：6

起止页码：1357-1362

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:调查常州地区无偿献血者HBV筛查中ELISA HBsAg阴性/核酸扩增检测(nucleic acid amplification detection technology,NAT)HBV DNA阳性的情况,确保输血安全。方法:经2种不同的ELISA试剂检测合格的献血者标本,采用罗氏或者科华核酸检测系统检测HBV DNA,HCV RNA,HIV RNA的6人份混合样本(POOL),混样阳性的POOL再进行拆分检测,采用化学发光的方法对拆分阳性的标本检测乙肝标志物5项,并对所检出乙肝标志物5项结果全为阴性的血液进行追踪。结果:48635份2遍ELISA阴性的献血者标本混检11016个POOL,混检阳性的POOL数为66个,经拆分为HBV DNA阳性的POOL数为40个,未检出HCV RNA和HIV RNA,NAT总有效拆分率为60.61%,NAT检测出的标本阳性率为0.08%。针对上述HBV DNA阳性的血液,用化学发光再次检测乙肝5项,有7份标本五项全阴;其余为6份抗-HBs^+、6份抗-HBs^+/抗-HBc^+、4份抗-HBs^+/抗-HBe^+、7份抗-HBc^+/抗-HBe^+、10例抗-HBc^+。追踪其中4份乙肝5项检测结果全阴的血液,HBsAg均由阴性转为阳性。结论:NAT能在ELISA阴性的标本中筛检出HBV DNA阳性的标本,减少窗口期乙肝和隐匿性乙肝的发生,进一步保证了血液的安全。ELISA HBsAg阴性/NAT HBV DNA阳性的献血者中以隐匿性乙肝为主,为输血残余风险的主要隐患。

关 键 词：核酸扩增检测技术  HBV DNA  窗口期 隐匿性乙肝病毒感染  

分 类 号：R51]