文献类型：期刊文章

作　　者：江文科[1] 程卓[1] 李锦良[1] 张光平[1]

JIANG Wen-ke;CHENG Zhuo;LI Jin-liang;ZHANG Guang-ping(Department of Cardiovascular Medicine,the Third Affiliated Hospital of Guangdong Medical University(Shunde Longjiang Hospital,Foshan City),Shunde 528318,Guangdong,CHINA)

机构地区：[1]广东医科大学附属第三医院(佛山市顺德龙江医院)心血管内科,广东顺德528318

出　　处：《海南医学》

年　　份：2020

卷　　号：31

期　　号：12

起止页码：1530-1533

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、普通刊

摘　　要：目的研究急性冠脉综合征患者血清中高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)、心肌肌钙蛋白I (cTnI)、B型脑钠肽(BNP)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的表达水平及其临床诊断价值。方法选择2016年1月至2018年1月广东医科大学附属第三医院心血管内科收治的80例急性冠脉综合征患者作为观察组,同时选取65例行体检的健康志愿者作为对照组。比较所有受检者的血清HMGB1、cTnI、BNP及hs-CRP水平,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清HMGB1、cTnI、BNP及hs-CRP对急性冠脉综合征的诊断价值。结果观察组患者的血清HMGB1、cTnI、BNP及hs-CRP水平分别为(7.41±3.51) ng/mL、(51.05±9.98) ng/mL、(83.57±11.91) pg/mL、(6.94±1.67) mg/L,明显高于对照组的(3.09±1.57) ng/mL、(16.74±4.21) ng/mL、(34.57±8.17) pg/mL、(2.67±0.56) mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清中的HMGB1、c TnI、hs-CRP与BNP之间存在一定的正相关性(r=0.760 3、0.826 4、0.374 9,P<0.05);HMGB1诊断急性冠脉综合征的曲线下面积(AUC)为0.823,95%置信区间(CI)为0.753~0.893;c TnI诊断急性冠脉综合征的AUC为0.811,95%CI为0.740~0.883;BNP诊断急性冠脉综合征的AUC为0.825,95%CI为0.757~0.893;hs-CRP诊断急性冠脉综合征的AUC为0.841,95%CI为0.778~0.904;HMGB1+cTnI+BNP+hs-CRP联合诊断急性冠脉综合征的AUC为0.959,95%CI为0.931~0.988;HMGB1+cTnI+BNP+hs-CRP联合检测的AUC均分别明显高于HMGB1、cTnI、BNP、hs-CRP单独检测的AUC,差异均有统计学意义(Z=3.487、3.795、3.436、3.339,P<0.05);HMGB1+cTnI+BNP+hs-CRP联合检测的准确度和特异度分别为94.35%和92.16%。结论急性冠脉综合征患者血清中HMGB1、cTnI、BNP及hs-CRP的表达水平可作为诊断急性冠脉综合征的重要指标;通过联合检测急性冠脉综合征患者血清中HMGB1、cTnI、BNP及hs-CRP水平的高低,可从一定程度上反映病情的严重程度,具有非常重要的临床诊断价值。

关 键 词：急性冠脉综合征 高迁移率族蛋白B1 心肌肌钙蛋白I B型脑钠肽 超敏C-反应蛋白 诊断价值  

分 类 号：R543.3]