文献类型：期刊文章

作　　者：陈燕[1] 钟静[2] 董加宝[2]

Chen Yan;Zhong Jing;Dong Jiabao

机构地区：[1]安徽省马鞍山市人民医院内分泌科,安徽马鞍山243000 [2]安徽省马鞍山十七冶医院肾内科,安徽马鞍山243000

出　　处：《中国医刊》

年　　份：2020

卷　　号：55

期　　号：7

起止页码：740-743

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探究尿微量白蛋白(microalbuminuria,mALB)联合血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、胱抑素C(cystatin c,Cys C)水平在早期2型糖尿病肾病中的诊断、风险评估价值。方法选取2018年1月至2019年12月安徽省马鞍山市人民医院收治的早期2型糖尿病肾病(尿mALB为30~300mg/24h或者20~200μg/min)患者43例为研究组,选取同期安徽省马鞍山市人民医院收治的早期2型糖尿病未合并糖尿病肾病的患者43例为对照组。比较两组患者尿mALB及血清ALP、Cys C水平,分析三项指标与早期2型糖尿病肾病临床病理特征的关系,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析三者在早期2型糖尿病肾病中的诊断价值,采用二元logistic回归分析,探讨三者与早期2型糖尿病肾病发病风险的关系。结果研究组患者尿mALB和血清ALP、Cys C水平较对照组均明显增高,且差异有显著性(P<0.05)。研究组中,尿mALB和Cys C水平与性别、体重指数、吸烟、饮酒差异有显著性(P<0.05),其中尿mALB与年龄有一定的相关性,而血清ALP与上述临床特征差异无显著性(P>0.05)。ROC曲线分析显示,尿mALB联合血清ALP、Cys C在区分早期2型糖尿病肾病和2型糖尿病未合并肾病患者的曲线下面积(area under ROC curve,AUC)为0.932(95%CI 0.879~0.985,P<0.001),灵敏度为90.2%,特异度为91.7%。二元logistic回归分析表明,尿mALB及血清ALP、Cys C是早期2型糖尿病肾病发病的独立危险因素(P<0.05)。结论尿mALB及血清ALP、Cys C可协助早期2型糖尿病肾病的诊断,同时三者对早期2型糖尿病肾病发病风险的评估也具有一定的潜在价值。

关 键 词：微量白蛋白 碱性磷酸酶 胱抑素C 早期2型糖尿病肾病

分 类 号：R587.1]