文献类型：期刊文章

作　　者：秦学潜[1] 吴钢[2]

QIN Xueqian;WU Gang(Department of Hepatobiliary Surgery,Renhe Hospital,Baoshan District,Shanghai 200431,China;Department of Hepatobiliary Surgery,Huashan Hospital Affiliated to Fudan University,Shanghai 200040,China)

机构地区：[1]上海市宝山区仁和医院肝胆外科,上海200431 [2]复旦大学附属华山医院肝胆外科,上海200040

出　　处：《安徽医药》

基　　金：上海市宝山区科技创新专项资金项目(13-E-29)。

年　　份：2020

卷　　号：24

期　　号：7

起止页码：1321-1324

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的研究内窥镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)术中导丝进入胰管次数及胰管内留置时间同术后高淀粉酶血症的关系。方法收集复旦大学附属华山医院及其仁和医院(华山北院宝山分院)2015年1月至2017年12月231例进行ERCP治疗胆管疾病病人资料,比较不同胰管导丝置入状态下ERCP术后淀粉酶升高的情况并分析高淀粉酶血症发生的相关危险因素。结果导丝进入1、2、3、4次胰管,术后淀粉酶较正常高值分别升高(5.8±3.8)、(6.3±4.2)、(8.1±4.1)、(11.6±4.1)倍,导丝进入胰管的次数不同,术后淀粉酶较正常高值升高倍数差异有统计学意义(F=9.047,P<0.001),而导丝在胰管留置不同时间组间其淀粉酶升高倍数差异无统计学意义(P>0.05)。危险因素分析发现导丝进入胰管超过两次(OR=3.36,95%CI:1.829~6.087,P<0.001),术后未行鼻胆管或胆道支架引流(OR=0.451,95%CI:0.260~0.782,P=0.005)是高淀粉酶血症的危险因素。结论对于困难插管病例应尽早采取双导丝插管技术,尽量避免导丝多次进入胰管,以避免术后高淀粉酶血症及胰腺炎的发生。

关 键 词：胰胆管造影术,内窥镜逆行/副作用  高淀粉酶血症 胰腺 插管法/方法  胆管疾病

分 类 号：R657.4]