文献类型：期刊文章

作　　者：李洪影[1] 李会芳[1] 任益峰[1] 郑孝振[1] 毛姗姗[1] 庞红利[1]

Li Hongying;Li Huifang;Ren Yifeng;Zheng Xiaozhen;Mao Shanshan;Pang Hongli(Department of Anesthesiology,the First Affiliated Hospital of Henan University,Kaifeng 475000,China)

机构地区：[1]河南大学第一附属医院麻醉科,开封475000

出　　处：《国际麻醉学与复苏杂志》

基　　金：河南科技发展计划项目(192102310367);开封市科技局项目(1903074)。

年　　份：2020

卷　　号：41

期　　号：5

起止页码：446-450

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨纳布啡复合丙泊酚在60岁以上患者无痛内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)中的临床疗效及安全性。方法选择行ERCP的60岁以上患者104例,按随机数字表法分为观察组和对照组(每组52例)。观察组行纳布啡复合丙泊酚麻醉,静脉推注纳布啡0.15 mg/kg;对照组行芬太尼复合丙泊酚麻醉,静脉推注芬太尼1.0μg/kg;两组均于静脉推注5 min后给予丙泊酚1.5 mg/kg诱导,继以丙泊酚3.0~5.0 mg•kg^-1•h^-1维持。记录两组患者一般临床资料,术前(T0)、术中(T1)、术后(T2)血压、心率、呼吸频率(respiratory rate,RR)、SpO2,以及麻醉诱导时间、检查操作时间、麻醉苏醒时间、术中丙泊酚总用量、术中体动次数及不良反应;检测并比较T0及T2时空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotrophic hormone,ACTH)等应激指标。结果T0、T1、T2时,两组患者血压、心率、RR、SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者麻醉诱导时间、检查操作时间、麻醉苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者T2时FBG、CRP、ACTH均高于T0时(P<0.05)。与对照组比较,观察组术中丙泊酚总用量、不良反应发生率、术中体动次数减少(P<0.05),术后CRP和ACTH水平均降低(P<0.05)。结论纳布啡0.15 mg/kg复合丙泊酚全身麻醉用于60岁以上患者无痛ERCP的临床效果及安全性较芬太尼1.0μg/kg复合丙泊酚更好。

关 键 词：纳布啡  丙泊酚 内镜逆行胰胆管造影术 应激反应

分 类 号：R614]