文献类型：期刊文章

作　　者：罗天燕(综述)[1] 张英(审校)[2]

LUO Tianyan;ZHANG Ying(Department of Anesthesiology Traditional Chinese Medicine Hospital of Hejiang,Luzhou 646000,Sichuan Prov⁃ince,China;Department of Anesthesiology,the Affiliated Hospital of Southwest Medical University)

机构地区：[1]合江县中医医院麻醉科 [2]西南医科大学附属中医医院麻醉科,四川泸州646000

出　　处：《西南医科大学学报》

年　　份：2020

卷　　号：43

期　　号：3

起止页码：318-322

语　　种：中文

收录情况：普通刊

摘　　要：随着医疗技术水平的不断提高,越来越多的患者需要接受手术作为他们治疗疾病的一种重要方式,但围术期有可能出现的各种疼痛、麻醉相关风险、身体器官缺失、手术创伤、术后并发症等因素可造成绝大多数患者出现不同程度的担心、忧虑、紧张、和恐惧等情绪反应或者造成情绪低落、失望哭泣、活动能力减退及思维、认知功能迟缓等情绪障碍,即术前焦虑和抑郁。这一系列心理应激反应可通过激活下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统和蓝斑-交感神经-肾上腺髓质系统,促进神经免疫炎症、导致血脑屏障破坏、加重围术期疼痛、导致睡眠障碍等引起5-羟色胺、皮质醇和炎症因子等释放,最终造成围术期神经认知障碍(PND)的发生。PND会使患者住院时间延长、增加住院费用、延迟疾病恢复、增加患者围术期死亡率。目前,我们越来越清楚的意识到这个问题的严重性。本文通过探讨术前焦虑抑郁与PND的原因及病理生理机制,总结二者之间的相互关系,作出以下综述。

关 键 词：围术期神经认知障碍  术前焦虑 抑郁 应激反应

分 类 号：R749.7.2]