文献类型：期刊文章

作　　者：唐念[1,2] 钟萍[1,2] 郑丽君[2]

TANG Nian;ZHONG Ping;ZHENG Li-Jun(First Clinical Medical College,Zunyi Medical University,Zunyi 563100,China;Department of Geriatric Cardiology,Sichuan Academy of Medical Sciences,Sichuan Provincial People′s Hospital,Chengdu 610000,China)

机构地区：[1]遵义医科大学第一临床学院,遵义563100 [2]四川省医学科学院·四川省人民医院老年心内科,成都610000

出　　处：《中华老年多器官疾病杂志》

年　　份：2020

卷　　号：19

期　　号：6

起止页码：439-442

语　　种：中文

收录情况：IC、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的分析原发性高血压患者心肌微循环损伤的平板运动超声心动图(TESE)相关数据。探讨原发性高血压患者心肌微循环损伤与TESE参数的相关性及其可能的发生机制。方法选取2018年6月至2019年6月临床确诊原发性高血压患者47例,1周内行TESE检测,同时联合心肌声学造影(MCE)实时评估心肌微循环灌注,根据心肌微循环显像情况将高血压患者分为微循环正常组和异常组。分析原发性高血压患者心肌微循环损伤与TESE参数的相关性及其可能的发生机制。应用SPSS 23.0统计软件进行数据分析。结果原发性高血压患者血压严重程度对心肌微血管损伤的影响无明显差异(P>0.05)。高血压心肌微循环损伤患者运动峰值收缩压较正常组患者升高、绝对代谢当量(METs)下降、心脏变时性功能指数减小、运动时间减少、室间隔厚度(IVST)及左心室后壁(LVPWT)较厚,运动峰值左室射血分数(LVEF)减少(P<0.05)。高血压患者心肌微循环损伤与变时性功能、峰值LVEF呈负相关(OR=0.002,95%CI 0.000~0.981,P=0.049;OR=0.000,95%CI 0.000~0.028,P=0.002),与LVPWT呈正相关(OR=3.745,95%CI 1.301~10.774,P=0.014)。结论TESE可评估高血压心肌微循环损伤患者运动前后心脏结构、功能状态及运动耐量,值得临床推广使用。原发性高血压患者心肌微循环损伤与心脏变时性功能相关,提示自主神经功能紊乱可能是原发性高血压患者心肌微循环损伤的发病机制之一。

关 键 词：原发性高血压 心肌微循环 平板运动超声心动图  

分 类 号：R540.45] R541.3]