文献类型：期刊文章

作　　者：彭庆[1] 郑容[1] 耿建华[1] 杨柯[1] 魏正茂[1] 樊容[1] 王丽[1] 郑怿青[1] 林琳[1]

PENG Qing;ZHENG Rong;GENG Jian-hua(Department of Nuclear Medicine,National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital,Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College,Beijing 100021,China)

机构地区：[1]国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院核医学科,北京100021

出　　处：《中国医学装备》

基　　金：中国癌症基金会北京希望马拉松专项基金资助课题(LC2017A3)“131I累积剂量对甲状腺癌肺转移患者预后影响的研究”。

年　　份：2020

卷　　号：17

期　　号：6

起止页码：86-91

语　　种：中文

收录情况：IC、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:探讨放射性碘治疗(RAI)中131I治疗分化型甲状腺癌(DTC)功能性肺转移的短期疗效及其影响因素。方法:分析在医院行RAI的16例发生功能性肺转移的DTC患者,所有患者均行131I治疗,每次131I治疗前1月内行颈部超声、胸部CT检查,治疗前3~4 d测定血清甲状腺功能的T3、T4、FT3、FT4、Tg、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和促甲状腺激素(TSH)水平,131I治疗后5~7 d行131I单光子发射型电子计算机断层扫描/CT(SPECT/CT),治疗后2~3个月后复查并进行疗效评估,根据131I治疗的功能性肺转移的短期疗效将16例患者分为完全缓解(CR)组(11例),部分缓解(PR)组(4例),无效(NR)组(1例),并且分析不同疗效的影响因素。结果:在行131I治疗的16例功能性肺转移的DTC患者中,CR组11例,PR组4例,NR组1例。16例功能性肺转移DTC患者治疗总有效率为93.75%(15/16)。3组末次手术与首次131I治疗间隔、肺外转移情况及首次131I治疗前血清Tg水平比较,差异有统计学意义(x^2=4.535,x^2=6.541,x^2=5.403;P<0.05)。病理类型、性别、诊断DTC时年龄、有无甲状腺外侵犯、有无甲状腺被膜外纤维组织和横纹肌侵犯、有无神经侵犯、有无脉管瘤栓和淋巴结转移个数、手术次数、131I治疗次数及131I累积剂量在3组间差异无统计学意义。结论:RAI是治疗DTC患者术后发生功能性肺转移的有效方法,患者短期治疗疗效良好。131I的治疗疗效与末次手术与首次131I治疗间隔时间、肺外转移情况以及首次131I治疗前Tg水平相关。

关 键 词：分化型甲状腺癌 肺转移 碘131(131I)  短期疗效 影响因素

分 类 号：R736.1]