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经髋关节外科脱位打压植骨支撑术治疗ARCOⅢ期股骨头坏死的临床疗效分析
Clinical outcome of surgical hip dislocation combined with impacting bone graft and nonvascularized iliac flap implanting in the treatment of ARCOⅢosteonecrosis of the femoral head
文献类型:期刊文章
Wei Qiushi;Pang Fengxiang;Chen Xiaojun;Yang Peng;He Mincong;Fang Bin;Zhang Qingwen;Zheng Yuesheng;Dong Yongwei;He Wei;Chen Zhenqiu;He Wei(Department of Joint Orthopaedics, Third Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangdong 510378, China;Department of Traditional Chinese Medicine, First Medical College of Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou 510405, China;Department of Orthopaedics, First Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou 510405, China;Department of Orthopaedics, JinShaZhou Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou 510000, China)
机构地区:[1]广州中医药大学第三附属医院关节科,510378 [2]广州中医药大学第一临床医学院中医系,510405 [3]广州中医药大学第一附属医院骨科,510405 [4]广州中医药大学金沙洲医院骨科,510000
基 金:国家自然科学基金面上项目(81573996,81873327,81473696);广东省科技厅-广东省中医药科学院联合科研专项项目(2016A020226028);广东省自然科学基金资助项目(2017A030313698)。
年 份:2020
卷 号:15
期 号:2
起止页码:90-95
语 种:中文
收录情况:CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊
摘 要:目的探讨经髋关节外科脱位打压植骨支撑术治疗国际骨循环研究会(ARCO)Ⅲ期股骨头坏死(ONFH)的中期疗效。方法纳入2014年10月至2016年4月于广州中医药大学第一附属医院行经髋关节外科脱位打压植骨支撑术治疗ONFH的患者30例(32髋)。其中,ARCOⅢA期17例,ARCOⅢB期7例,ARCOⅢC期8例,男23例24髋,女7例8髋,患者平均年龄(27.6±3.4)岁。均采用经髋关节外科脱位入路ONFH病灶清除、打压植骨、自体髂骨瓣植入术治疗。所有患者均采用Harris评分评估术前及术后髋关节股骨头功能;以髋关节股骨头功能优良率作为疗效评定指标。数据比较采用t检验和χ2检验。结果所有患者术后愈合良好,大转子愈合良好,未发生血管神经损伤、感染、骨不连等并发症。所有患者均获得随访,平均随访时间为(41.0±5.7)个月,末次随访Harris评分等级评定疗效,其中优17髋,良14髋,差1髋,末次随访的Harris评分为(82.1±4.6)分,显著优于术前[(53.5±8.3)分],差异有统计学意义(t=17.409,P<0.05)。其中1例于术后19个月后行人工全髋关节置换术。末次随访时,髋关节股骨头优良率为96.88%,与术前(15.60%)比较,差异有统计学意义(χ2=45.406,P<0.05)。结论经髋关节外科脱位打压植骨支撑术治疗ARCOⅢ期ONFH,可明显改善患者临床症状和关节功能,远期疗效有待进一步观察。
关 键 词:髋关节 股骨头坏死 中期 外科脱位技术 临床疗效
分 类 号:R68]
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