文献类型：期刊文章

作　　者：张浩[1,2] 崔园园[2] 冯杰[2,3] 彭虹[2] 张君[2] 王岩[2] 王玉林[2] 肖华锋[2] 陈新静[2] 马林[1,2]

ZHANG Hao;CUI Yuanyuan;FENG Jie;PENG Hong;ZHANG Jun;WANG Yan;WANG Yulin;XIAO Huafeng;CHEN Xinjing;MA Lin(Chinese PLA Medical School,Beijing 100853,China;Department of Radiology,the First Medical Center of Chinese PLA General Hospital,Beijing 100853,China)

机构地区：[1]解放军医学院,北京100853 [2]解放军总医院第一医学中心放射诊断科,北京100853 [3]武警山西总队医院医学影像科,山西太原034099

出　　处：《中国医学影像学杂志》

年　　份：2020

卷　　号：28

期　　号：5

起止页码：327-332

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CSCD、CSCD2019_2020、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨氨基质子转移(APT)MRI对胶质瘤分级、异柠檬酸脱氢酶(IDH)、Ki-67、p53表达水平的诊断及预测价值。资料与方法回顾性分析59例胶质瘤患者的MRI平扫、增强扫描图像、APT图像及其病理和免疫组化资料,在APT图像上观察肿瘤及其周围信号特点,并将APT图像分为5个等级。分析APT图像等级与肿瘤WHO分级的相关性,判断随APT图像等级增高IDH野生型、Ki-67、p53高表达所占百分比的变化趋势,比较APT图像等级在胶质瘤高低级别、不同IDH状态、不同Ki-67、p53表达水平之间的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断效能。结果 59例胶质瘤中,WHOⅡ级22例,Ⅲ级12例,Ⅳ级25例。59例中IDH突变型22例,野生型37例;Ki-67低表达6例,高表达53例;54例中p53低表达14例,高表达40例。APT图像等级与WHO分级呈显著正相关(r=0.6,P<0.001),随APT图像等级增高,IDH野生型与突变型、Ki-67、p53高表达与低表达之间的比率逐渐上升(χ2 for trend=7.251,P=0.007;χ2 for trend=4.229,P=0.04;χ2 for trend=6.387,P=0.011);低级别胶质瘤、IDH突变型组、Ki-67低表达组、p53低表达组APT图像等级低于高级别胶质瘤、IDH野生型组、Ki-67高表达组、p53高表达组(P<0.05),ROC曲线下面积分别为0.78、0.703、0.758、0.712(P<0.01)。结论胶质瘤高低级别、不同IDH状态、不同Ki-67及p53表达水平APT图像信号具有差异,定性地应用APT成像可以对免疫组化因子进行诊断和预测。

关 键 词：脑肿瘤  神经胶质瘤  磁共振成像  氨基质子转移成像  异柠檬酸脱氢酶 KI-67抗原 基因,p53  诊断  预测  

分 类 号：R739.41] R730.42[临床医学类]