文献类型：期刊文章

作　　者：杜欣[1] 余建群[1] 周燚[2]

DU Xin;YU Jian-qun;ZHOU Yi(Department of Radiology,West China Hospital,Sichuan University,Chengdu 610041,China;Department of Radiology,Chengdu Office Hospital of People's Government of Tibet Autonomous Region,Chengdu 610000,China)

机构地区：[1]四川大学华西医院放射科,四川成都610041 [2]西藏自治区人民政府驻成都办事处医院放射科,四川成都610000

出　　处：《实用医院临床杂志》

基　　金：成都市卫计委科研基金资助项目(编号:2018083)

年　　份：2020

卷　　号：17

期　　号：3

起止页码：98-101

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨弥散加权成像(DWI)联合血清肿瘤标志物糖类抗原(CA)153、CA125和癌胚抗原(CEA)检测在乳腺癌诊断中的应用价值。方法选取乳腺结节患者143例,均完成DWI检查并计算表观扩散系数(ADC),同时检测血清CA153、CA125和CEA水平,并根据穿刺或手术病理检查结果将患者分为乳腺癌组和良性疾病组,比较两组DWI图像特征、ADC值和血清CA153、CA125和CEA水平,分析DWI和肿瘤标志物单独及联合应用对乳腺癌的诊断价值。结果143例患者经病理活检确诊为乳腺癌者86例,MRI检查显示T1WI低信号影71个,等信号影35个;fs-T2WI均表现为高信号或混杂信号;DWI均呈高信号,且乳腺癌病灶形状不规则、血管影增多、边界模糊、毛刺征及淋巴结肿大占比均高于良性病变(P<0.05);乳腺癌患者ADC值低于良性病变患者,血清CA153、CA125和CEA水平高于良性病变患者(P<0.05);血清CA153、CA125和CEA检测显示143例患者中阳性87例,阴性56例,诊断灵敏度和特异度分别为86.05%和77.19%;ROC曲线分析显示ADC诊断乳腺癌的AUC为0.831(95%CI:0.760~0.889),以≤1.204×10^-3mm^2/s为临界值时灵敏度为93.02%,特异度为66.67%;根据血清肿瘤标志物和ADC值进行联合诊断的灵敏度和特异度分别为90.60%和82.46%。结论DWI和血清肿瘤标志物CA153、CA125和CEA检测对乳腺癌诊断均具有良好参考价值,且联合应用可进一步提升诊断准确率。

关 键 词：乳腺癌 MRI  弥散加权成像  表观扩散系数 糖类抗原153 糖类抗原125 癌胚抗原  

分 类 号：R737.9]