文献类型：期刊文章

作　　者：戴锋[1] 俞鹏飞[1] 刘锦涛[1] 姜宏[1]

DAI Feng;YU Peng-fei;LIU Jin-tao;JIANG Hong(The Affiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine,Suzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine,Suzhou 215009,Jiangsu,China)

机构地区：[1]南京中医药大学苏州附属医院苏州市中医医院,江苏苏州215009

出　　处：《中国骨伤》

基　　金：苏州市科技局资助(编号:sysd2017131)。

年　　份：2020

卷　　号：33

期　　号：5

起止页码：414-419

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSCD、CSCD_E2019_2020、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:探讨非手术治疗破裂型腰椎间盘突出症的近中期疗效及预后转归。方法:选取2011年2月至2014年2月接受非手术治疗的75例单节段破裂型腰椎间盘突出症患者进行前瞻性研究,男53例,女22例;年龄18~58(35.62±9.96岁);病程5 d^6个月,平均(46.45±40.66)d。突出节段:L3,44例,L4,529例,L5S142例。放射痛左侧46例,右侧29例。选取治疗前,治疗后3个月、6个月、1年、2年、5年6个时间点对患者JOA评分、直腿抬高角度(SLRT)、指地距统计分析。计算末次随访时(治疗后5年)JOA改善率,根据JOA评分评定疗效;分析治疗前、末次随访(治疗后5年)椎间盘突出物体积变化,计算突出物体积吸收率,观察突出物吸收情况;分析JOA改善率与突出物吸收率之间关系。结果:71例患者完成随访,非手术治疗后3个月、6个月、1年、2年、5年JOA评分、SLRT、指地距与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后5年与6个月、治疗后5年与2年、治疗后2年与6个月JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余各时间点两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后5年与6个月、治疗后5年与2年、治疗后2年与6个月SLRT、指地距比较,差异亦无统计学意义(P>0.05),其余各时间点两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访JOA改善率为(62.69±2.47)%,按照JOA评分评定疗效,结果优26例,良26例,可14例,差5例,优良率73.24%;突出物体积由起始的(1981.73±588.72)mm3减少至(1011.82±395.47)mm3,总体吸收率(45.65±2.83)%,突出物发生明显吸收24例,部分吸收26例,未吸收19例,增大2例。JOA改善率与突出物吸收率作Spearman秩相关分析,发现两者呈中等以上正相关(r=0.679,P<0.001)。结论:非手术治疗破裂型腰椎间盘突出症可取得良好疗效,明确了破裂型腰椎间盘突出症的病情特点及预后转归,同时部分患者发生"重吸收"现象。

关 键 词：腰椎间盘突出症 破裂型 非手术  重吸收

分 类 号：R681]