文献类型：期刊文章

作　　者：舒艾娅[1] 符宜龙[1] 简万均[1] 唐中建[1]

SHU Ai-ya;FU Yi-long;JIAN Wan-jun;TANG Zhong-jian(Department of Critical Care Medicine,Fuling Central Hospital,Chongqing 408000,China)

机构地区：[1]重庆市涪陵中心医院重症医学科,重庆408000

出　　处：《解放军医药杂志》

基　　金：重庆市卫生和计划生育委员会医学科研计划项目(20152214)。

年　　份：2020

卷　　号：32

期　　号：5

起止页码：82-85

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨血液灌流联合持续性血液净化治疗对重症急性胰腺炎(SAP)伴全身炎症反应综合征(SIRS)患者的临床疗效、炎性因子和预后影响。方法选取2015年1月-2018年1月收治的SAP伴SIRS患者54例,根据治疗方案不同分为观察组30例和对照组24例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予血液灌流联合持续性血液净化治疗。比较2组患者的临床疗效、炎性因子表达水平、临床指标及急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后72 h炎性因子[肿瘤坏死因子-α、白介素-6、超敏C反应蛋白、降钙素原]及甘油三酯水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后72 h,2组患者体温、心率、呼吸及白细胞计数均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05),平均动脉压、氧合指数较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后72 h,2组APACHEⅡ评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论血液灌流联合持续性血液净化治疗SAP伴SIRS患者,较常规西医治疗临床效果更高,病死率更低,可明显降低血清炎性因子表达水平;改善患者临床指标,降低其APACHEⅡ评分并改善预后。

关 键 词：重症急性胰腺炎 血液灌流 持续性血液净化 全身炎症反应综合征  肿瘤坏死因子-α  白介素-6  预后

分 类 号：R576] R364.5]