文献类型：期刊文章

作　　者：万彬[1] 胡大洋[2] 张蔚[3] 周夕鸣[3] 周怡彤[1] 冷明祥[4]

WAN Bin;HU Da-yang;ZHANG Wei(The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University(Jiangsu Province Hospital),Nanjing,210029,China;不详)

机构地区：[1]南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院),南京210029 [2]江苏省医疗保险研究会,南京210000 [3]江苏省医疗保险基金管理中心,南京210000 [4]南京医科大学,南京210029

出　　处：《中国卫生经济》

基　　金：江苏省医疗保险研究会社会招标科研课题2019年(JSYB2018006)。

年　　份：2020

卷　　号：39

期　　号：4

起止页码：36-39

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、JST、RCCSE、RWSKHX、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:评估江苏省医药医保关键改革政策前后,13城市医疗费用及医保基金运行情况,探讨改革对医保基金的影响。方法:采用文献复习法和专家访谈法相结合,建立医保基金运行绩效体系。基于评价体系,对改革前后江苏省13城市医保基金运行绩效评价。医疗费用及医保基金运行数据分别来源于卫生、医保部门统计数据。结果:在改革中,江苏各地因地区经济发展水平、医保支付方式、医疗保障水平、分级诊疗推进程度等不同,医保基金运行绩效有所差异。结论:通过加大医疗成本控制、探索科学医保支付,推进分级诊疗、发挥临床药师作用等方式,巩固医药医保相关改革成效、提升医保基金运行绩效。

关 键 词：医疗保险基金 基金运行绩效  医疗服务价格改革 江苏  

分 类 号：R1-9[公共卫生与预防医学类] F840.613]