文献类型：期刊文章

作　　者：陈云波[1,2] 嵇金如[1,2] 应超群[1,2] 王培培[1,2] 杨青[1,2] 孔海深[1,2] 刘永云[3] 黄颖[4] 戴媛媛[5] 张立平[6] 丁卉[7] 郭良[8] 张保华[9] 朱丽莎[10] 茆海丰[11] 廖智香[12] 李艳红[13] 王璐[14] 虎淑妍[15] 杨正海[16] 顾蓓青[17] 董海新[18] 杜飞[19] 郑琳[20] 全博[21] 朱文成[22] 王建中[23] 马岚[24] 徐荣[25] 孙丽[26] 李爱云[27] 曹俊敏[28] 梁金花[29] 徐红云[30] 梁坤鹏[31] 乔登嫣[32] 戚晓燕[33] 夏修三[34] 李兰娟[1,2] 肖永红[1,2]

Chen Yunbo;Ji Jinru;Ying Chaoqun;Wang Peipei;Yang Qing;Kong Haishen;Liu Yongyun;Huang Ying;Dai Yuanyuan;Zhang Liping;Ding Hui;Guo Liang;Zhang Baohua;Zhu Lisha;Mao Haifeng;Liao Zhixiang;Li Yanhong;Wang Lu;Hu Shuyan;Yang Zhenghai;Gu Beiqing;Dong Haixin;Du Fei;Zheng Lin;Quan Bo;Zhu Wencheng;Wang Jianzhong;Ma Lan;Xu Rong;Sun Li;Li Aiyun;Cao Junmin;Liang Jinhua;Xu Hongyun;Liang Kunpeng;Qiao Dengyan;Qi Xiaoyan;Xia Xiusan;Li Lanjuan;Xiao Yonghong(State Key Laboratory for Diagnosis and Treatment of Infectious Diseases,The First Affiliated Hospital,Zhejiang University School of Medicine,Hangzhou 310003,China;Collaborative Innovation Center for Diagnosis and Treatment of Infectious Diseases,The First Affiliated Hospital,Zhejiang University School of Medicine,Hangzhou 310003,China;Clinical Laboratory,Affiliated Hospital of Binzhou Medical College,Binzhou 256603,Shandong Province,China;Clinical Laboratory,First Affiliated Hospital of Anhui Medical University,Hefei 230022,China;Clinical Laboratory,Anhui Provincial Hospital,Hefei 230036,China;Clinical Laboratory,People’s Hospital of Ningxia Hui Autonomous Region,Yinchuan 750021,China;Clinical Laboratory,Lishui City Central Hospital,Lishui 323000,Zhejiang Province,China;Clinical Laboratory,Mindong Hospital of Ningde City,Fu’an 355000,Fujian Province,China;Clinical Laboratory,People’s Hospital of Huangshan City,Huangshan 245000,Anhui Province,China;Clinical Laboratory,the First People’s Hospital of Jingzhou,Jingzhou 434000,Hubei Province,China;Clinical Laboratory,the First People’s Hospital of Lianyungang,Lianyungang 222002,Jiangsu Province,China;Clinical Laboratory,Xinjiang Uygur Autonomous Region Youyi Hospital,Yili 835000,China;Clinical Laboratory,Anyang District Hospital,Anyang 455000,Henan Province,China;Clinical Laboratory,Lu’an People’s Hospital,Lu’an 237005,Anhui Province,China;Clinical Laboratory,People’s Hospital of Qingyang,Qingyang 745000,Gansu Province,China;Clinical Laboratory,Yijishan Hospital of Wannan Medical College,Wuhu 241001,Anhui Province,

机构地区：[1]浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室,杭州310003 [2]浙江大学医学院附属第一医院感染性疾病诊治协同创新中心,杭州310003 [3]山东省滨州医学院附属医院检验科,256603 [4]安徽医科大学附属第一医院检验科,合肥230022 [5]安徽省立医院检验科,合肥230036 [6]宁夏回族自治区人民医院检验科,银川750021 [7]丽水市中心医院检验科,323000 [8]福建省宁德市闽东医院检验科,福安355000 [9]黄山市人民医院检验科,245000 [10]湖北省荆州市第一人民医院检验科,434000 [11]江苏省连云港市第一人民医院检验科,222002 [12]新疆犁州友谊医院检验科,伊犁835000 [13]河南省安阳地区医院检验科,455000 [14]安徽省六安市第一人民医院,237005 [15]甘肃省庆阳市人民医院检验科,745000 [16]安徽省皖南医学院弋矶山医院检验科,芜湖241001 [17]浙江省海宁市人民医院检验科,314400 [18]济宁医学院附属医院检验科,272000 [19]合肥市湖滨医院检验科,230601 [20]宁波大学医学院附属医院检验科,315211 [21]湖北省荆州市第二人民医院检验科,530031 [22]安徽省六安世立医院检验科,237000 [23]江西省新余市新钢医院检验科,338001 [24]甘肃省嘉峪关市第一人民医院检验科,735100 [25]江西省宜春市人民医院检验科,336000 [26]合肥市第三人民医院检验科,230022 [27]浙江大学医学院附属妇产科医院检验科,杭州310006 [28]浙江省中医院检验科,杭州310006 [29]黑龙江省牡丹江医学院附属红旗医院检验科,157011 [30]云南省第二人民医院检验科,昆明650021 [31]安徽省蚌埠医学院第二附属医院检验科,233040 [32]甘肃省中医院检验科,兰州730699 [33]安徽省六安市儿童医院检验科,237006 [34]安徽庐江县人民医院检验科,巢湖231500

出　　处：《中华临床感染病杂志》

基　　金：国家科技重大专项(2018ZX10733402-004);国家自然科学基金(81711530049);浙江省重点研发计划(2015C03032)。

年　　份：2020

卷　　号：13

期　　号：1

起止页码：42-54

语　　种：中文

收录情况：CSCD、CSCD2019_2020、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的通过研究血液感染的病原菌分布及对其耐药性监测,准确掌握我国细菌耐药状况。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2016年1月至2017年12月所有按操作规程分离自血培养的感染病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的琼脂稀释法或肉汤稀释法进行抗菌药物药敏性测定。采用WHONET 5.6进行统计分析。结果2016年1月至2017年12月共收集33家成员单位8154株病原菌,其中革兰阳性菌为2325株(28.5%),革兰阴性菌5829株(71.5%)。最常见的前10位病原菌为大肠埃希菌2831株(34.7%)、肺炎克雷伯菌1289株(15.8%)、金黄色葡萄球菌922株(11.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌605株(7.4%)、鲍曼不动杆菌372株(4.6%)、铜绿假单胞菌315株(3.9%)、屎肠球菌312株(3.8%)、链球菌属237株(2.9%)、阴沟肠杆菌220株(2.7%)和粪肠球菌205株(2.5%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为34.2%(315/922)和77.7%(470/605),未检测到对万古霉素耐药的葡萄球菌。屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.6%(2/312),未检测到耐万古霉素的粪肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌属分别为55.7%(1576/2831)、29.9%(386/1289)、38.5%(15/39);耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为1.2%(33/2831)、17.5%(226/1289)。鲍曼不动杆菌对多黏菌素B和替加环素的耐药率分别为14.8%(55/372)和5.9%(22/372);铜绿假单胞菌对多黏菌素B和碳青霉烯类的耐药率分别为1.3%(4/315)和18.7%(59/315)。结论我国血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌为最常见的病原菌;MRSA的检出率较国内同期其他监测低;耐碳青霉烯大肠埃希菌处于较低水平,耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌呈上升趋势。

关 键 词：革兰氏阳性菌 革兰氏阴性菌  抗药性,细菌  血流感染 微生物敏感性试验 全国范围  耐药监测

分 类 号：R446]